C., G. A. c/ Avalian s/Amparo

Datos de identificación y cita

• Número / expediente: CSJ 001532/2021/CS001 (CSJ 1532/2021/CS1)
• Carátula: C., G. A. c/ AVALIAN s/ AMPARO
• Tribunal: Corte Suprema de Justicia de la Nación (CSJN)
• Sala: Unánime
• Fecha: 30/09/2021
• Jurisdicción: C.A.B.A.
• Fuero: Competencia (Nacional)
• Magistrados: Rosenkrantz, Highton de Nolasco, Maqueda, Lorenzetti, Rosatti
• Procurador Fiscal: Abramovich Cosarín (dictamen)
• ID fuente: AFA-CSJN-7697471
• URL: https://sjconsulta.csjn.gov.ar/sjconsulta/documentos/verDocumentoByIdLinksJSP.html?idDocumento=7697471

Tags para análisis posterior

materia: competencia contingencia: conflicto de competencia hechos clave: baja por enfermedad preexistente; cáncer de mama; amparo de salud contra medicina prepaga normas: ley 26.682; art. 43 Const. Río Negro; art. 24 inc. 7° ley 1285/58 doctrina: procesos con reglas federales tramitan ante fuero federal resultado: competencia del Juzgado Federal de General Roca parte favorecida: actora (asegura fuero federal) parte perjudicada: AVALIAN (pierde fuero local) fuente: CSJN

Hechos y conflicto

La actora inició un amparo en sede local (Río Negro) contra AVALIAN (medicina prepaga) por haber recibido la baja unilateral por enfermedad preexistente no declarada (cáncer de mama infiltrante). Reclamó reafiliación y cobertura de prestaciones urgentes. AVALIAN promovió inhibitoria ante el Juzgado Federal de General Roca, que fue rechazada por el juzgado local. Se suscitó conflicto negativo de competencia.

Cuestión jurídica

Determinar qué fuero (local o federal) debe intervenir en un amparo de salud contra una empresa de medicina prepaga, cuando están involucradas obligaciones de la ley 26.682 (medicina prepaga) y derechos constitucionales a la salud.

Decisión y resultado

La CSJN declaró competente al Juzgado Federal de Primera Instancia de General Roca, al que remitió las actuaciones. Decisión unánime, siguiendo el dictamen del Procurador Fiscal.

Doctrina / criterio relevante

• Para definir la competencia debe estarse a la naturaleza federal de la pretensión, no a aspectos contractuales locales.
• Los procesos que versan sobre situaciones alcanzadas por reglas federales (ley 26.682) tramitan ante el fuero federal por razón de la materia (Fallos: 339:1760 "Coppens", entre otros).
• Las deficiencias procesales pueden ser dejadas de lado por economía procesal y mejor administración de justicia.

Señales para favorabilidad

• Favorable para actores en amparos de salud contra medicina prepaga que buscan fuero federal (mayor protección de derechos constitucionales).
• Desfavorable para demandadas que prefieren fuero local (posible menor estandarización).
• Mixto porque no resuelve el fondo del amparo, solo la competencia.
• No relacionado si el caso no involucra medicina prepaga regulada por ley 26.682.

Cita sugerida

CSJN, "C., G. A. c/ AVALIAN s/ AMPARO", 30/09/2021, CSJ 001532/2021/CS001, ID AFA-CSJN-7697471, disponible en https://sjconsulta.csjn.gov.ar/sjconsulta/documentos/verDocumentoByIdLinksJSP.html?idDocumento=7697471.