Caja de Seguros S.A. c/ Obra Social de la Actividad de Seguros Reaseguros Capitalización y Ahorro y Préstamo para la Vivienda s/art 553 CPCC

Datos de identificación y cita

• Número/expediente: C. 1299. XLVIII. RHE (Fallos: 344:116)
• Carátula: Caja de Seguros S.A. c/ Obra Social de la Actividad de Seguros Reaseguros Capitalización y Ahorro y Préstamo para la Vivienda s/ art 553 CPCC
• Tribunal: Corte Suprema de Justicia de la Nación
• Fecha: 25/02/2021
• Jurisdicción: C.A.B.A. | Fuero: Previsional | Ámbito: Nacional
• Magistrados: no individualizados en el texto
• ID fuente: AFA-CSJN-7643261

Tags para análisis posterior

• Materia: Previsional - Comercial
• Contingencia: Reintegro de aportes y contribuciones a obra social
• Hechos clave: Seguro colectivo con A.C.A.; compensaciones no son comisiones; entidad no inscripta como productor de seguros
• Normas: Ley 19.518 arts. 17 incs. f y h, 3°, 15; Ley 22.400 arts. 2°, 20
• Doctrina: Interpretación restrictiva de cargas previsionales; enriquecimiento sin causa
• Resultado: Favorable a la actora (Caja de Seguros S.A.)
• Parte favorecida: Caja de Seguros S.A.
• Parte perjudicada: O.S.Seg.
• Fuente: CSJN Fallos 344:116

Hechos y conflicto

Caja de Seguros S.A. demandó a O.S.Seg. para obtener el reintegro de sumas que esta había cobrado en un juicio ejecutivo, en concepto de aportes y contribuciones del art. 17 incs. f y h de la ley 19.518. Dichos aportes fueron calculados sobre compensaciones que Caja pagó al Automóvil Club Argentino (A.C.A.) entre 1994 y 1996, en el marco de un acuerdo de seguro colectivo. La Cámara Federal de la Seguridad Social rechazó la demanda, asimilando la actividad del A.C.A. a la de un productor de seguros. Caja dedujo recurso extraordinario, alegando que las compensaciones no eran comisiones, que A.C.A. no era productor inscripto, y que la interpretación contraria implicaba enriquecimiento sin causa.

Cuestión jurídica

Si las compensaciones pagadas por una aseguradora a una asociación civil sin fines de lucro (A.C.A.) por un seguro colectivo están alcanzadas por los aportes y contribuciones del art. 17 incs. f y h de la ley 19.518, cuando la entidad no está inscripta como productor de seguros ni actúa como intermediario habitual.

Decisión y resultado

La CSJN hizo lugar a la queja, declaró procedente el recurso extraordinario y revocó la sentencia apelada, ordenando dictar nuevo pronunciamiento conforme a lo expresado. Costas a la demandada (O.S.Seg.).

Doctrina / criterio relevante

• Los aportes del art. 17 ley 19.518 solo alcanzan a sujetos que encuadren como productor de seguros (ley 22.400) o a la aseguradora beneficiada por su gestión.
• Una asociación civil sin fines de lucro no puede actuar como productor de seguros; el seguro colectivo la coloca como tomador, no como intermediario.
• Las compensaciones por seguro colectivo que incluyen reembolsos de gastos e inversiones no son comisiones.
• Extender la carga a supuestos atípicos sin cobertura médica efectiva para los trabajadores configuraría enriquecimiento sin causa (los empleados de A.C.A. tienen su propia obra social, O.S.P.A.C.A.).

Señales para favorabilidad

• Favorable para aseguradoras que contratan seguros colectivos con entidades no inscriptas como productores.
• Desfavorable para obras sociales que reclaman aportes sobre pagos a entidades sin fines de lucro que actúan como tomadoras de seguros colectivos.
• Favorable para criterios restrictivos en la interpretación de cargas previsionales; desfavorable para interpretaciones extensivas de la ley 19.518.
• Relevante para casos donde se discuta la naturaleza de compensaciones en convenios atípicos.

Cita sugerida

"Caja de Seguros S.A. c/ Obra Social de la Actividad de Seguros Reaseguros Capitalización y Ahorro y Préstamo para la Vivienda s/ art 553 CPCC", CSJN, 25/02/2021, Fallos 344:116, ID AFA-CSJN-7643261.