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titulo: "D.M.A. c/   Y OTRO s/declaración de incapacidad"
fuente: Corte Suprema de Justicia de la Nación
tribunal: "CSJ - Corte Suprema de Justicia de la Nación"
fecha: 07/07/2015
fuero: Salud
numero: "D. 376. XLIX. REX Fallos: 338:556"
fuente_oficial: https://sjconsulta.csjn.gov.ar/sjconsulta/documentos/verDocumentoByIdLinksJSP.html?idDocumento=7234801
url: https://fallos.arguslegal.ai/csjn/d-m-a-c-y-otro-s-declaracion-de-incapacidad-01c63479-fbab-4653-acdb-9802e76c3489
generado_por: Argus Fallos (resumen con IA a partir del texto del fallo; no es asesoramiento legal)
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# D.M.A. c/   Y OTRO s/declaración de incapacidad

CSJ - Corte Suprema de Justicia de la Nación · 07/07/2015

## Resumen

## Datos de identificación y cita
- **Carátula:** D., M. A. s/ declaración de incapacidad  
- **Tribunal:** CSJN  
- **Expediente:** D. 376. XLIX. REX (Fallos: 338:556)  
- **Fecha:** 07/07/2015  
- **Jurisdicción:** C.A.B.A.  
- **Fuero:** Salud  
- **Ámbito:** Nacional  
- **Magistrados:** Lorenzetti, Highton de Nolasco, Maqueda  
- **URL:** sjconsulta.csjn.gov.ar (ID: 7234801)

## Tags para análisis posterior
`materia: salud` `contingencia: muerte digna` `hechos clave: estado vegetativo irreversible 20 años` `normas: ley 26.529 arts. 2 inc. e, 5 inc. g, 6; ley 26.742; CN art. 19; CDPD art. 12` `doctrina: autonomía personal, consentimiento informado, testimonio de voluntad` `resultado: favorable al retiro del soporte vital` `parte favorecida: hermanas curadoras` `parte perjudicada: curador ad litem, MP de Incapaces` `fuente: CSJN Fallos:338:556`

## Hechos y conflicto
M.A.D., desde 1994 (accidente automovilístico), se encuentra en estado vegetativo irreversible (>20 años), sin conciencia, alimentado por yeyunostomía, con pronóstico de recuperación estadísticamente nulo. Sus hermanas y curadoras solicitaron el cese de hidratación, alimentación enteral y todo soporte vital, invocando la ley 26.529. El curador *ad litem* y el MP de Incapaces se opusieron, sosteniendo que la ley exige enfermedad terminal y que el retiro causaría muerte por deshidratación e inanición.

## Cuestión jurídica
Si el retiro de medidas de soporte vital (incluyendo hidratación y alimentación artificial) en un paciente en estado vegetativo permanente e irreversible se encuadra en la ley 26.529 (modif. ley 26.742) y si puede ser decidido sin autorización judicial por los representantes del paciente, testimoniando su voluntad.

## Decisión y resultado
**Confirma la sentencia del TSJ de Neuquén** que dejó sin efecto el rechazo de la pretensión. Procede el retiro del soporte vital, debiendo garantizarse el control del sufrimiento (art. 2 inc. e in fine ley 26.529). **No requiere autorización judicial previa** si se cumplen los requisitos de la ley y no existe controversia sobre la voluntad del paciente.

## Doctrina / criterio relevante
1. **Autonomía personal (CN art. 19):** el paciente terminal o con lesiones irreversibles tiene derecho a rechazar tratamientos, incluso hidratación y alimentación artificial, cuando solo prolongan ese estadio.  
2. **Hidratación y alimentación artificial son tratamientos médicos** (soporte vital), no cuidados básicos, y pueden rechazarse.  
3. **Representantes testimonian, no deciden**: los familiares autorizados (art. 21 ley 24.193) solo pueden dar testimonio jurado de la voluntad del paciente, no decidir según sus propias convicciones.  
4. **No se requiere autorización judicial**, salvo controversia sobre la voluntad (arts. 2 y 5 ley 26.529; Fallos: 335:197).  
5. **Distinción con eutanasia**: la ley prohíbe prácticas eutanásicas (art. 11), pero admite la abstención terapéutica.

## Señales para favorabilidad
**FAVORABLE** para: pacientes en estado vegetativo irreversible o enfermedades terminales que deseen ejercer su autodeterminación respecto de soporte vital; sus representantes legales; postura de mínima intervención judicial.  
**DESFAVORABLE** para: quienes sostienen la obligación de mantener la vida a toda costa o exigen enfermedad terminal estricta; posiciones pro-vida que equiparan el retiro de soporte vital con eutanasia.  
**Útil para analogía fáctica**: casos de pacientes con trastorno de conciencia persistente/estado vegetativo, sin directivas anticipadas escritas, donde la voluntad es testimoniada por familiares.

## Cita sugerida
CSJN, “D., M. A. s/ declaración de incapacidad”, 07/07/2015, Fallos 338:556, D. 376. XLIX. REX, disponible en [sjconsulta.csjn.gov.ar](https://sjconsulta.csjn.gov.ar).

## Cómo citar

D.M.A. c/   Y OTRO s/declaración de incapacidad, CSJN, 07/07/2015, D. 376. XLIX. REX Fallos: 338:556.