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L., J. F. c/ Asociacion Mutualista de Empleados del Banco de la Provincia de Buenos Aires s/Incidente de Incompetencia

CSJ - Corte Suprema de Justicia de la Nación · 20/02/2024

Resumen

Datos de identificación y cita

Tags para análisis posterior

materia: competencia contingencia: conflicto negativo de competencia hechos clave: amparo salud, niño discapacitado, cobertura acompañante terapéutico, mutual AMEBPBA normas: ley 24.754, ley 23.661 art. 38, ley 24.901, ley 25.421, ley 26.657, CN, tratados internacionales doctrina: competencia federal por razón de la materia cuando el litigio involucra interpretación de normas del sistema de salud nacional resultado: se declara competente Juzgado Federal n° 2 de Bahía Blanca parte favorecida: actor (niño con discapacidad) parte perjudicada: demandada AMEBPBA fuente: CSJN

Hechos y conflicto

Actor (padre de J.F.L., 11 años, con certificado de discapacidad por autismo y trastorno del lenguaje expresivo) promueve amparo contra AMEBPBA para obtener cobertura integral de acompañante terapéutico 8 h/día. La mutual solo reconoce 4 h/día por reembolso con valor unilateral. El Juzgado de Ejecución Penal n° 2 de Bahía Blanca (provincial) declina competencia por entender aplicable la ley 24.754 y el art. 38 ley 23.661 (sistema de salud nacional). El Juzgado Federal n° 2 de Bahía Blanca rechaza radicación por extemporaneidad, citando precedente "Pérez Leonardi" (2010). Se suscita conflicto negativo de competencia.

Cuestión jurídica

Determinar qué fuero (provincial o federal) es competente para entender en un amparo por cobertura médica contra una mutual de empleados bancarios que presta servicios de medicina prepaga, cuando el caso involucra interpretación de normas del sistema de salud nacional.

Decisión y resultado

La CSJN, conforme dictamen del Procurador Fiscal, declara competente al Juzgado Federal n° 2 de Bahía Blanca. Ordena remitir las actuaciones y comunicar al Juzgado de Ejecución Penal n° 2 del Departamento Judicial de Bahía Blanca.

Doctrina / criterio relevante

Los litigios que versan sobre situaciones alcanzadas por normas federales que regulan el sistema de salud nacional (obras sociales, mutuales, prepagas) deben tramitar ante la justicia federal por razón de la materia, independientemente de las circunstancias procesales particulares. Se aparta del precedente "Pérez Leonardi" por diferencias procesales.

Señales para favorabilidad

  • FAVORABLE para quien pretenda radicar la causa en fuero federal (actor con discapacidad que busca cobertura).
  • DESFAVORABLE para la demandada (AMEBPBA) que vería la causa en fuero federal.
  • MIXTO para quien busque sostener competencia provincial o invocar precedentes de incompetencia federal.
  • Útil como precedente para casos de amparo salud contra mutuales/prepagas: inclina la competencia a favor del fuero federal.

Cita sugerida

CSJN, "L., J. F. c/ Asociación Mutualista de Empleados del Banco de la Provincia de Buenos Aires s/ incidente de incompetencia", CSJ 001433/2022/CS001, 20/02/2024, ID AFA-CSJN-7926631. Disponible en: https://sjconsulta.csjn.gov.ar/sjconsulta/documentos/verDocumentoByIdLinksJSP.html?idDocumento=7926631

Resumen generado con IA a partir del texto del fallo. No es asesoramiento legal.

Cómo citar

L., J. F. c/ Asociacion Mutualista de Empleados del Banco de la Provincia de Buenos Aires s/Incidente de Incompetencia, CSJN, 20/02/2024, CSJ 001433/2022/CS001.