M. F. c/ Asoc. Mutual Sancor Salud s/Amparo (CSJN, 19/12/2024)

Datos de identificación y cita

Número/Expediente: CSJ 001548/2024/CS001
Carátula: M. F. c/ ASOC. MUTUAL SANCOR SALUD s/AMPARO
Tribunal: CSJN - Corte Suprema de Justicia de la Nación
Sala: Pleno
Fecha: 19/12/2024
Jurisdicción: C.A.B.A.
Fuero: Competencia (Nacional)
Magistrados: Horacio Rosatti, Carlos Rosenkrantz, Juan Maqueda, Ricardo Lorenzetti
URL: https://sjconsulta.csjn.gov.ar/sjconsulta/documentos/verDocumentoByIdLinksJSP.html?idDocumento=8049841

Tags para análisis posterior

competencia, conflicto positivo, amparo salud, medicina prepaga, TEA, discapacidad, fuero federal, ley 23.660, ley 23.661, ley 26.682, CSJN 2024, Santa Rosa.

Hechos y conflicto

Accionante (madre de M.F., niño con TEA y discapacidad) promueve amparo contra Asoc. Mutual Sancor Salud para obtener cobertura total de prestaciones fonoaudiológicas. Demandada se inhibió alegando entidad sujeta a leyes federales (23.660/23.661). Juez local rechazó inhibitoria (conflicto contractual); juez federal la aceptó. Se genera conflicto positivo de competencia.

Cuestión jurídica

Determinar si el amparo debe tramitar ante la justicia federal o provincial, considerando la naturaleza del reclamo (cobertura de prestación por enfermedad – TEA) y la calidad de la demandada (mutual sujeta a régimen federal).

Decisión y resultado

Competencia: Juzgado Federal de Santa Rosa (La Pampa). Se rechaza la inhibitoria y se remiten las actuaciones al fuero federal. Parte favorecida: demandada (mutual). Parte perjudicada: actora (pierde fuero local).

Doctrina / criterio relevante

Los pleitos que versan sobre situaciones alcanzadas por reglas federales (leyes 23.660, 23.661, 26.682) deben tramitar en fuero federal por razón de la materia, aun cuando el reclamo principal verse sobre una cuestión contractual (cobertura de prestación). Se aplica el criterio de “materia federal” a mutuales de medicina prepaga.

Señales para favorabilidad

Favorable para quien litigue contra una empresa de medicina prepaga/mutual sujeta a leyes federales y prefiera el fuero federal (por ej., para unificar criterios o por mayor especialización). Desfavorable para quien busque el fuero local (por ej., por cercanía geográfica o familiaridad con el juzgado). Neutral respecto del mérito del amparo.

Cita sugerida

CSJN, “M. F. c/ Asoc. Mutual Sancor Salud s/ Amparo”, 19/12/2024, CSJ 001548/2024/CS001, disponible en: [URL].

Resumen generado con IA a partir del texto del fallo. No es asesoramiento legal.