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titulo: "R., P. A. c/ Ministerio de Salud de la Provincia de Buenos Aires s/Medida Cautelar Autonoma o Anticipada - Otros Juicios"
fuente: Corte Suprema de Justicia de la Nación
tribunal: "CSJ - Corte Suprema de Justicia de la Nación"
fecha: 04/12/2025
fuero: Competencia
numero: "CSJ 002104/2025/CS001"
fuente_oficial: https://sjconsulta.csjn.gov.ar/sjconsulta/documentos/verDocumentoByIdLinksJSP.html?idDocumento=8203051
url: https://fallos.arguslegal.ai/csjn/r-p-a-c-ministerio-de-salud-de-la-provincia-de-buenos-aires-s-medida-cautelar-0990bc20-c599-4140-967e-2be6f1f9d323
generado_por: Argus Fallos (resumen con IA a partir del texto del fallo; no es asesoramiento legal)
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# R., P. A. c/ Ministerio de Salud de la Provincia de Buenos Aires s/Medida Cautelar Autonoma o Anticipada - Otros Juicios

CSJ - Corte Suprema de Justicia de la Nación · 04/12/2025

## Resumen

## Datos de identificación y cita
- **Número/Expediente:** CSJ 002104/2025/CS001
- **Carátula:** R., P. A. c/ MINISTERIO DE SALUD DE LA PROVINCIA DE BUENOS AIRES s/MEDIDA CAUTELAR AUTONOMA O ANTICIPADA - OTROS JUICIOS
- **Tribunal:** Corte Suprema de Justicia de la Nación
- **Fecha:** 04/12/2025
- **Jurisdicción:** C.A.B.A.
- **Fuero:** COMPETENCIA
- **Ámbito:** NACIONAL
- **Magistrados:** ROSATTI, ROSENKRANTZ, LORENZETTI (firmantes)
- **Procurador Fiscal:** ABRAMOVICH COSARIN (dictamen)
- **URL:** https://sjconsulta.csjn.gov.ar/sjconsulta/documentos/verDocumentoByIdLinksJSP.html?idDocumento=8203051

## Tags para análisis posterior
`competencia` `conflicto negativo` `salud` `niño con discapacidad` `Síndrome de Ondine` `medida cautelar autónoma` `amparo` `derecho público local` `justicia federal restrictiva` `provincia demandada` `Programa Federal Incluir Salud` `ANDIS` `Ley 24.901` `Ley 22.431` `interés superior del niño` `resultado: competencia provincial` `parte favorecida: actor (competencia local)` `parte perjudicada: actor (competencia local)` `fuente: CSJN`

## Hechos y conflicto
La actora promovió medida cautelar autónoma y luego amparo contra el Ministerio de Salud de la Provincia de Buenos Aires para obtener cobertura médico-asistencial para su hijo I.A.V.R. (11 meses), diagnosticado con Síndrome de Hipoventilación Central Congénita (Síndrome de Ondine), internado en terapia intensiva desde su nacimiento. Solicitó externación y continuidad del tratamiento en domicilio. Carece de obra social; inició trámite de pensión no contributiva ante ANDIS para acceder al Programa Federal Incluir Salud, aún no resuelto. El juez local se declaró incompetente por entender que correspondía a ANDIS (fuero federal). La jueza federal rechazó la declinatoria por tratarse de derecho público local contra la provincia.

## Cuestión jurídica
Determinar la competencia (provincial o federal) para conocer en una acción cautelar y de amparo contra el Ministerio de Salud provincial, donde la actora invoca leyes federales (22.431, 24.901) pero la relación jurídica sustancial es de derecho público local y no surge intervención del Estado nacional.

## Decisión y resultado
La CSJN, por remisión al dictamen del Procurador Fiscal, declaró competente al **Juzgado en lo Contencioso Administrativo n° 1 del Departamento Judicial de San Martín, Provincia de Buenos Aires** (justicia local). Remitió las actuaciones a dicho tribunal.

## Doctrina / criterio relevante
- La competencia federal es **restrictiva y de excepción** (Fallos: 329:5190).
- Para dilucidar competencia debe estarse a la exposición de hechos, el derecho invocado, el origen y naturaleza de la relación jurídica (Fallos: 345:800, 345:599, 346:624).
- **Ratio:** cuando la única demandada es la provincia en ejercicio de su poder de policía en salud como garante último del derecho a la salud, y no está en juego la interpretación directa e inmediata de normas federales (arts. 116 CN, 2 inc. 1° ley 48), la competencia es local.
- La existencia de un programa federal (Incluir Salud) o de un organismo nacional (ANDIS) no federaliza el pleito si no son parte ni se les ha dado intervención.

## Señales para favorabilidad
- **FAVORABLE** para quien litigue contra una provincia en materia de salud, sin intervención del Estado nacional, y busque evitar la radicación en fuero federal.
- **DESFAVORABLE** para quien pretenda radicar en fuero federal un reclamo exclusivamente contra una provincia por prestaciones de salud, invocando leyes federales de discapacidad sin que el Estado nacional sea parte.
- **MIXTO / NO RELACIONADO** si el caso futuro involucra al Estado nacional, obra social, o empresas de medicina prepaga con cobertura federal directa.
- **Señal clave:** el tribunal prioriza la naturaleza de la relación jurídica sustancial (derecho público local) por sobre la mención de normas federales.

## Cita sugerida
**R., P. A. c/ MINISTERIO DE SALUD DE LA PROVINCIA DE BUENOS AIRES s/MEDIDA CAUTELAR AUTONOMA O ANTICIPADA - OTROS JUICIOS**, CSJN, 04/12/2025, CSJ 002104/2025/CS001, disponible en https://sjconsulta.csjn.gov.ar/sjconsulta/documentos/verDocumentoByIdLinksJSP.html?idDocumento=8203051

## Cómo citar

R., P. A. c/ Ministerio de Salud de la Provincia de Buenos Aires s/Medida Cautelar Autonoma o Anticipada - Otros Juicios, CSJN, 04/12/2025, CSJ 002104/2025/CS001.