Recurso Queja Nº 2 - B., R. A. c/ Instituto Nacional de Servicios Sociales Para Jubilados y Pensionados s/Amparo Ley 16.986

Datos de identificación y cita

• Número/Expediente: FBB 018197/2017/2/RH001; Fallos: 347:1013
• Carátula: B., R. A. c/ INSTITUTO NACIONAL DE SERVICIOS SOCIALES PARA JUBILADOS Y PENSIONADOS s/ AMPARO LEY 16.986
• Tribunal: Corte Suprema de Justicia de la Nación (CSJN)
• Sala: Plenario
• Fecha: 20/08/2024
• Jurisdicción: C.A.B.A.
• Fuero: SALUD
• Ámbito: NACIONAL
• Magistrados: Rosatti, Rosenkrantz, Maqueda, Lorenzetti
• URL: https://sjconsulta.csjn.gov.ar/sjconsulta/documentos/verDocumentoByIdLinksJSP.html?idDocumento=7988451
• Fuente: CSJN (ID: AFA-CSJN-7988451)

Tags para análisis posterior

materia: SALUD contingencia: AMPARO - COBERTURA MÉDICA - DISCAPACIDAD hechos clave: afiliación INSSJP denegada por pensión no contributiva; persona con discapacidad; grupo familiar normas: CN arts. 14 bis, 28, 31, 33, 42, 75 inc. 22 y 23; Ley 19.032; Ley 22.431; Ley 24.901; Ley 26.378 (CDPD); Res. INSSJP 1100/2006 art. 10; Dec. 945/97 art. 1; Dec. 432/97 art. 1; PIDESC arts. 9, 11, 12; CADH arts. 4, 5 doctrina: incompatibilidad entre prestaciones de salud y previsionales es irrazonable y desproporcionada si obliga a renunciar a pensión no contributiva; derechos de personas con discapacidad son de preferente tutela resultado: FAVORABLE parte favorecida: ACTORA (persona con discapacidad) parte perjudicada: INSSJP (demandado)

Hechos y conflicto

R.A.B., con discapacidad grave (retraso mental, hemiplejía) y certificado de discapacidad, percibe pensión no contributiva por invalidez. Su padre J.L.B. es afiliado titular al INSSJP. B. solicitó afiliarse como adherente de su padre. INSSJP denegó la afiliación con base en el art. 10 de la Res. 1100/2006, que impide incorporar familiares que gocen de pensión no contributiva. La Cámara Federal de Bahía Blanca confirmó la denegación. La actora recurre en queja a la CSJN, alegando inconstitucionalidad de la resolución por violar derechos constitucionales y convencionales de personas con discapacidad.

Cuestión jurídica

Determinar si el art. 10 de la Res. 1100/2006 del INSSJP, que impide afiliar al instituto a una persona con discapacidad que percibe pensión no contributiva, es constitucional, o si resulta irrazonable y desproporcionado al condicionar el acceso a la cobertura de salud a la renuncia de la pensión social.

Decisión y resultado

La CSJN hizo lugar a la queja, declaró procedente el recurso extraordinario y dejó sin efecto la sentencia apelada, ordenando dictar nuevo fallo conforme a la doctrina establecida. Costas al demandado.

Doctrina / criterio relevante

1. Las prestaciones de salud y las previsionales (pensión no contributiva) cubren riesgos sociales diferentes (subsistencia vs. salud) y son complementarias, no excluyentes.
2. Exigir la renuncia a una pensión no contributiva para acceder a cobertura médica del INSSJP es desproporcionado e irrazonable, viola el art. 28 y 31 CN y la tutela preferente de personas con discapacidad (art. 75 inc. 23 CN, CDPD).
3. La afiliación al Programa Federal "Incluir Salud" es optativa, no obligatoria (Fallos: 335:168).
4. La incompatibilidad reglamentaria no puede justificar la pérdida de un derecho constitucional.

Señales para favorabilidad

FAVORABLE para la persona con discapacidad que busca afiliación al INSSJP como adherente familiar, incluso si percibe pensión no contributiva. DESFAVORABLE para el INSSJP y para obras sociales que pretendan denegar cobertura basándose en normas reglamentarias que crean incompatibilidades desproporcionadas. El fallo refuerza el principio de que las restricciones administrativas no pueden prevalecer sobre derechos constitucionales de personas con discapacidad.

Cita sugerida

CSJN, "B., R. A. c/ INSSJP s/ amparo ley 16.986", 20/08/2024, Fallos: 347:1013, FBB 018197/2017/2/RH001.