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titulo: "MATIAS Lucía Susana C/ MERIDIONAL COMPAÑIA ARGENTINA DE SEGUROS S.A. S/ Cumplimiento de Contrato"
fuente: Superior Tribunal de Justicia de La Pampa
tribunal: "CAMARA DE APELACIONES S.R."
fecha: 28/06/2016
fuero: Fuero civil y comercial
numero: "18696/14"
fuente_oficial: https://consultarjurisprudencia.justicialapampa.gob.ar/Home/Detalle/25271
url: https://fallos.arguslegal.ai/la-pampa/matias-lucia-susana-c-meridional-compania-argentina-de-seguros-s-a-s-cb007139-c9e7-41be-ba7a-717ff9044628
generado_por: Argus Fallos (resumen con IA a partir del texto del fallo; no es asesoramiento legal)
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# MATIAS Lucía Susana C/ MERIDIONAL COMPAÑIA ARGENTINA DE SEGUROS S.A. S/ Cumplimiento de Contrato

CAMARA DE APELACIONES S.R. · 28/06/2016

## Resumen

## Cita
MATIAS Lucía Susana C/ MERIDIONAL COMPAÑÍA ARGENTINA DE SEGUROS S.A. S/ Cumplimiento de Contrato, Cámara de Apelaciones en lo Civil, Comercial, Laboral y de Minería de La Pampa, Sala 2, 28/06/2016, Expte. 18696/14, ID 25271.

## Hechos y conflicto
Lucía Matías reclamó el pago íntegro del seguro de accidentes personales contratado por su cónyuge fallecido (Pantanali), invocando ser beneficiaria designada telefónicamente. La aseguradora opuso falta de legitimación activa y pasiva y "no seguro", alegando que la muerte por ACV/shock séptico no estaba cubierta y que se pronunció en plazo. La actora y terceros (coherederos) cuestionaron que se la considerara legitimada solo por el 25%.

## Cuestión y decisión
El tribunal resolvió: (i) la aseguradora quedó notificada del siniestro por fax y su silencio configuró aceptación tácita (art. 56 LS), siendo extemporánea su respuesta; (ii) la cláusula 2.1.7 inc. c) cubre infecciones microbianas como accidente, interpretándose a favor del asegurado (art. 37 LDC); (iii) la aceptación tácita no se extiende al monto indemnizatorio ni a la legitimación; (iv) la designación escrita de beneficiario es *ad probationem*, pero no se probó la designación telefónica, rigiendo arts. 145/146 LS. Confirmó la sentencia: condena a pagar $37.012,80 (25% del premio) con Tasa Mix, costas a la demandada en lo que prosperó. Rechazó ambos recursos; costas de Alzada en el orden causado.

## Doctrina y señales de favorabilidad
La aceptación tácita del siniestro (art. 56 LS) no exime de probar legitimación ni fija el quantum, sujeto al principio indemnizatorio. Las cláusulas de seguro se interpretan a favor del asegurado/consumidor (art. 37 LDC, 1198 CCiv.), y la designación de beneficiario por escrito es *ad probationem*, pero su ausencia de prueba hace aplicable el orden legal sucesorio (arts. 145/146 LS). Favorece al asegurado/beneficiario en cuanto a cobertura e interpretación *contra proferentem*; perjudica en cuanto limita el cobro a la cuota hereditaria y rechaza la tasa activa no planteada en primera instancia (art. 258 CPCC). Fallo mixto con neto predominio favorable al actor en cobertura.

## Tags
seguros; accidente personal; art. 56 LS; aceptación tácita; beneficiario; legitimación; interpretación pro consumidor; tasa mix; confirmación; mixto-favorable actor.

## Cómo citar

MATIAS Lucía Susana C/ MERIDIONAL COMPAÑIA ARGENTINA DE SEGUROS S.A. S/ Cumplimiento de Contrato, STJ La Pampa, 28/06/2016, 18696/14.