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titulo: "R., C. M. c/ Asociación Mutual Sancor Salud s/ Medida Autosatisfactiva"
fuente: Superior Tribunal de Justicia de La Pampa
tribunal: "CAMARA DE APELACIONES G.P."
fecha: 04/07/2025
fuero: Fuero civil y comercial
numero: "8181"
fuente_oficial: https://consultarjurisprudencia.justicialapampa.gob.ar/Home/Detalle/46181
url: https://fallos.arguslegal.ai/la-pampa/r-c-m-c-asociacion-mutual-sancor-salud-s-medida-autosatisfactiva-e13ee2dd-600e-4af5-801d-5c7946e1d48f
generado_por: Argus Fallos (resumen con IA a partir del texto del fallo; no es asesoramiento legal)
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# R., C. M. c/ Asociación Mutual Sancor Salud s/ Medida Autosatisfactiva

CAMARA DE APELACIONES G.P. · 04/07/2025

## Resumen

## Cita
R., C. M. c/ Asociación Mutual Sancor Salud s/ medida autosatisfactiva, Cámara de Apelaciones en lo Civil, Comercial, Laboral y de Minería de la Segunda Circunscripción (Sala B), 04/07/2025, expte. Nº 8181/25 r.CA, ID 46181.

## Hechos y conflicto
Afiliada a Sancor Salud desde 2018, con infertilidad y reserva ovárica disminuida, promovió medida autosatisfactiva para que se cubra al 100% un tratamiento FIV/ICSI de alta complejidad, tras el rechazo de la prepaga que exigía agotar tres tratamientos de baja complejidad. La jueza de grado se declaró incompetente por tratarse de materia federal (Ley 26.682) y descartó la urgencia. La actora apeló cuestionando la competencia, la valoración de la urgencia y la falta de remisión inmediata al fuero federal.

## Cuestión y decisión
El tribunal debía resolver si la justicia provincial era competente para una medida autosatisfactiva contra una mutual de medicina prepaga y si se configuraba la urgencia. Rechazó el recurso y confirmó la incompetencia, ordenando la remisión inmediata al Juzgado Federal de Santa Rosa, sin costas. Fundó la competencia federal en el precedente CSJN "M., F. c. Asoc. Mutual Sancor Salud" (19/12/2024) y en que el objeto exige interpretar la Ley 26.682. Señaló que un juez incompetente no puede otorgar tutela definitiva propia de la medida autosatisfactiva, y que la remisión no frustra el derecho sino que lo torna más expedito.

## Doctrina y señales de favorabilidad
Criterio: los litigios sobre cobertura de prestaciones de medicina prepaga (Ley 26.682) corresponden a la justicia federal por razón de materia, y la medida autosatisfactiva —definitiva y autónoma— no puede ser concedida por un juez que se declara incompetente. Favorece a la prepaga demandada en cuanto a la competencia y posterga el fondo (cobertura FIV/ICSI), sin rechazar definitivamente la pretensión. Para una parte actora que busque cobertura urgente en fuero provincial, el fallo es desfavorable; para una prepaga que alegue incompetencia federal, favorable. La remisión inmediata al fuero federal opera como señal de tutela efectiva, no como denegación de derecho.

## Tags
salud; fertilización in vitro; medicina prepaga; medida autosatisfactiva; competencia federal; Ley 26.682; urgencia; rechazo apelación; favorece a la demandada (competencia).

## Cómo citar

R., C. M. c/ Asociación Mutual Sancor Salud s/ Medida Autosatisfactiva, STJ La Pampa, 04/07/2025, 8181.
