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titulo: "SARMIENTO, Ayelén Daiana y Otro c/ASOC. MUTUAL SANCOR SALUD s/AMPARO"
fuente: Superior Tribunal de Justicia de La Pampa
tribunal: "CAMARA DE APELACIONES G.P."
fecha: 30/06/2020
fuero: Fuero civil y comercial
numero: "6692/20"
fuente_oficial: https://consultarjurisprudencia.justicialapampa.gob.ar/Home/Detalle/31461
url: https://fallos.arguslegal.ai/la-pampa/sarmiento-ayelen-daiana-y-otro-c-asoc-mutual-sancor-salud-s-amparo-bbb1c80c-026b-4a6e-9c87-576394898655
generado_por: Argus Fallos (resumen con IA a partir del texto del fallo; no es asesoramiento legal)
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# SARMIENTO, Ayelén Daiana y Otro c/ASOC. MUTUAL SANCOR SALUD s/AMPARO

CAMARA DE APELACIONES G.P. · 30/06/2020

## Resumen

## Cita
SARMIENTO, Ayelén Daiana y Otro c/ASOC. MUTUAL SANCOR SALUD s/AMPARO, Cámara de Apelaciones en lo Civil, Comercial, Laboral y de Minería de la Segunda Circunscripción Judicial (Sala B), 30/06/2020, expte. 6692/20, ID 31461.

## Hechos y conflicto
La actora y su hijo fueron dados de baja de la mutual de medicina prepaga por presunto falseamiento de la declaración jurada de salud (art. 9, ley 26.682), al sostener la demandada que la esclerosis múltiple era preexistente a la afiliación. La actora promovió amparo solicitando la restitución de la cobertura y, como cautelar, la atención médica y farmacológica inmediata. El juez de grado hizo lugar a la cautelar y la demandada apeló.

## Cuestión y decisión
El tribunal debió resolver si correspondía revocar la medida cautelar que restituyó la cobertura de salud a la actora y su hijo. La Sala rechazó el recurso de apelación, confirmando la cautelar, con costas a la recurrente. Sostuvo que la demandada no logró desacreditar la verosimilitud en el derecho ni el peligro en la demora, y que su crítica no cumplió los requisitos del art. 246 del CPCC (crítica concreta y razonada). Reguló honorarios en $4.000 y $2.800.

## Doctrina y señales de favorabilidad
El peligro en la demora no exige riesgo de muerte, sino que basta la interrupción de un tratamiento que afecte la salud o su mejor recuperación; la verosimilitud se configura prima facie cuando la documental sugiere que la enfermedad fue conocida con posterioridad a la afiliación. El análisis del falseamiento de la declaración jurada (art. 9, ley 26.682) exige prueba exhaustiva improcedente en el estrecho marco cautelar. Fallo favorable al afiliado/amparista: tutela el derecho a la salud y la continuidad de la cobertura; perjudica a la prepaga que invoca baja por preexistencia sin prueba robusta. Cita útil: CSJN "Orlando, Susana B." (04/04/2002).

## Tags
salud; amparo; medida cautelar; prepaga; baja por preexistencia; esclerosis múltiple; art. 9 ley 26.682; verosimilitud; peligro en la demora; recurso rechazado; favorable al amparista.

## Cómo citar

SARMIENTO, Ayelén Daiana y Otro c/ASOC. MUTUAL SANCOR SALUD s/AMPARO, STJ La Pampa, 30/06/2020, 6692/20.