V., E. c/ Asoc. Mutual Sancor Salud s/ MEDIDA AUTOSATISFACTIVA

Cita

V., E. c/ Asoc. Mutual Sancor Salud s/ Medida Autosatisfactiva, Cámara de Apelaciones en lo Civil, Comercial, Laboral y de Minería, Sala B, Circ. II General Pico, La Pampa, 05/11/2024, expte. Nº 7918/24, ID 45061.

Hechos y conflicto

En una medida autosatisfactiva se ordenó a Sancor Salud cubrir las prestaciones del tratamiento del actor y abonar sumas devengadas desde el 28/02/2024, bajo multa diaria de $25.000 por incumplimiento (resolución del 02/05/2024, firme). La demandada apeló la providencia que fijó el inicio del incumplimiento el 24/05/2024, cuestionó la multa por excesiva y pidió pagar a mes vencido. Alegó que la cuenta judicial no estaba habilitada y demoras del sistema interbanking.

Cuestión y decisión

Se debatió la procedencia del recurso contra providencias que imponen astreintes en proceso sumarísimo y la justificación del incumplimiento. El tribunal admitió la apelación pese al art. 462 inc. 6 del C.Pr., por causar perjuicio irreparable, y rechazó el recurso confirmando la providencia. Sostuvo que la apertura de la cuenta era responsabilidad de la demandada y que la multa de $25.000 diaria, firme y consentida, cumple función disuasoria, no proporcional. Respecto del pago a mes vencido, validó el cobro anticipado de prepagas pero ordenó abonar dentro de los 5 días de recibida la documentación. Costas a la demandada; sin costas ni honorarios de alzada.

Doctrina y señales de favorabilidad

Las astreintes impuestas en proceso sumarísimo son apelables por el perjuicio irreparable que generan, no rigiendo la irrecurribilidad del art. 462 inc. 6 del C.Pr. La falta de habilitación de la cuenta judicial no justifica el incumplimiento: es carga de la obligada asegurar el pago. La multa diaria tiene fin disuasorio y no requiere proporcionalidad con el monto adeudado. Fallo favorable a la parte actora/beneficiaria de la medida (paciente) y desfavorable a la prepaga/obra social demandada; útil para casos de incumplimiento de cobertura de salud y ejecución de astreintes.

Tags

Salud; prepaga; medida autosatisfactiva; astreintes; multa diaria; incumplimiento; apelabilidad; C.Pr. arts. 251 y 462 inc. 6; rechazo; actora favorecida.