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titulo: "Fuks, Beatriz c/ Asociacion Mutual Sancor Salud s/Amparo  de Salud"
fuente: Cámaras nacionales (PJN)
tribunal: "Cámara Nacional de Apelaciones en lo Civil y Comercial Federal - SALA II"
fecha: 29/05/2025
fuero: Fuero civil y comercial
numero: "1"
fuente_oficial: https://sj.pjn.gov.ar/consulta/#/pages/sumarios/89435
url: https://fallos.arguslegal.ai/pjn/fuks-beatriz-c-asociacion-mutual-sancor-salud-s-amparo-de-salud-64c75562-b984-4e2a-9fc5-468d86ad9f4d
generado_por: Argus Fallos (resumen con IA a partir del texto del fallo; no es asesoramiento legal)
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# Fuks, Beatriz c/ Asociacion Mutual Sancor Salud s/Amparo  de Salud

Cámara Nacional de Apelaciones en lo Civil y Comercial Federal - SALA II · SALA II · 29/05/2025

## Resumen

## Cita
**FUKS, BEATRIZ c/ ASOCIACION MUTUAL SANCOR SALUD s/AMPARO DE SALUD**, Cámara Nacional de Apelaciones en lo Civil y Comercial Federal, Sala II, 29/05/2025, expte. 1, ID 89435, https://sj.pjn.gov.ar/consulta/#/pages/sumarios/89435

## Hechos y conflicto
La actora, en seguimiento por maculopatía bilateral, solicitó cobertura urgente de tratamiento oftalmológico en ojo izquierdo con inyecciones intravítreas de **Bevacizumab 25 mg/ml** y un ciclo de **3 aplicaciones de Aflibercept (Eylia)**, por disminución de agudeza visual y líquido subretinal. Afirmó que la obra social no cubría el esquema prescripto y que la demora podía agravar la pérdida visual. La demandada cuestionó la obligación de cobertura integral y sostuvo que, conforme la normativa aplicable, solo le correspondía asumir el **40%** del costo.  

## Cuestión y decisión
El tribunal trató si correspondía mantener la **medida cautelar** que ordenó la cobertura del tratamiento indicado y si la falta de **CUD** obstaba a esa tutela. Se confirmó la medida cautelar y la cobertura integral del tratamiento, con voto en disidencia de la Dra. Florencia Nallar, quien propuso desestimar el recurso y confirmar la cautelar en todo lo agravado. La decisión favoreció a la actora, manteniendo la prestación íntegra solicitada.  

## Doctrina y señales de favorabilidad
El fallo refuerza que el **PMO** contiene una **enumeración no taxativa** de cobertura mínima, entendida como “piso prestacional” y no como límite excluyente, especialmente cuando está comprometido el derecho a la salud. También aplica la **Convención Interamericana sobre Protección de los Derechos Humanos de las Personas Mayores** (ley 27.360 y jerarquía constitucional por ley 27.700) y la ley 26.529 sobre decisión informada del paciente. Es **favorable** para amparos de salud con indicación médica concreta y urgencia, incluso frente a objeciones por porcentaje de cobertura o ausencia de CUD.  

## Tags
amparo de salud; cobertura de medicamentos; Bevacizumab; Aflibercept/Eylia; PMO no taxativo; persona mayor; Convención Interamericana; cobertura integral; actora favorecida

## Cómo citar

Fuks, Beatriz c/ Asociacion Mutual Sancor Salud s/Amparo  de Salud, PJN, 29/05/2025, 1.