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titulo: "Lopez, Vicente Osvaldo c/ Obra Social del Poder Judicial de la Nacion s/Amparo  de Salud"
fuente: Cámaras nacionales (PJN)
tribunal: "Cámara Nacional de Apelaciones en lo Civil y Comercial Federal - SALA II"
fecha: 28/05/2024
fuero: Fuero civil y comercial
numero: "1"
fuente_oficial: https://sj.pjn.gov.ar/consulta/#/pages/sumarios/73768
url: https://fallos.arguslegal.ai/pjn/lopez-vicente-osvaldo-c-obra-social-del-poder-judicial-de-la-nacion-s-amparo-de-63aec9c0-5973-4032-8ab8-62f1a9b4cf3e
generado_por: Argus Fallos (resumen con IA a partir del texto del fallo; no es asesoramiento legal)
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# Lopez, Vicente Osvaldo c/ Obra Social del Poder Judicial de la Nacion s/Amparo  de Salud

Cámara Nacional de Apelaciones en lo Civil y Comercial Federal - SALA II · SALA II · 28/05/2024

## Resumen

## Cita
**LOPEZ, VICENTE OSVALDO c/ OBRA SOCIAL DEL PODER JUDICIAL DE LA NACION s/AMPARO DE SALUD**, Cámara Nacional de Apelaciones en lo Civil y Comercial Federal, Sala II, 28/05/2024, expte. 1, ID 73768, https://sj.pjn.gov.ar/consulta/#/pages/sumarios/73768

## Hechos y conflicto
El actor promovió amparo de salud para obtener cobertura de prestaciones vinculadas a internación geriátrica/hogar, además de consultas médicas virtuales y reintegros. La Obra Social del Poder Judicial de la Nación sostuvo que no había denegado prestaciones, que exigió respaldos médicos, que la internación era geriátrica y no “hogar” del nomenclador, y que aplicó su normativa interna con topes y plazos de reintegro propios.

## Cuestión y decisión
La Cámara analizó si la obra social podía limitar la cobertura invocando reglamentaciones internas menos amplias que el marco protector asumido por adhesión normativa. Confirmó la sentencia de grado y rechazó la apelación de la demandada, convalidando la cobertura reclamada. Consideró que la OSPJN, aunque no integra el sistema de las leyes 23.660 y 23.661 ni está alcanzada directamente por las leyes 22.431 y 24.901, adhirió a ese régimen mediante las Resoluciones OSDG 1126/2004 y 2691/2020. Mantiene la condena en cuanto a cobertura de internación/prestación asimilable, consultas virtuales y reintegros en los términos fijados.

## Doctrina y señales de favorabilidad
El criterio central es que la obra social no puede desconocer obligaciones asumidas por adhesión a la Ley 24.901 y normas complementarias mediante reglamentaciones internas menos tuitivas para el afiliado. También sostuvo que, ante la falta de prestadores propios, la cobertura puede instrumentarse por reintegro hasta los topes arancelarios pertinentes, y que la imprecisión de la demandada no habilita a restringir la prestación. El fallo es **FAVORABLE** para la parte actora/afiliado y **DESFAVORABLE** para la obra social.

## Tags
amparo de salud; internación geriátrica/hogar; consultas virtuales; reintegros; Ley 22.431; Ley 23.660; Ley 23.661; Ley 24.901; Res. OSDG 2691/2020; cobertura confirmada; actor favorecido

## Cómo citar

Lopez, Vicente Osvaldo c/ Obra Social del Poder Judicial de la Nacion s/Amparo  de Salud, PJN, 28/05/2024, 1.