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Teles Satiro, Giulia c/ Medife Asociacion Civil s/Amparo de Salud

Cámara Nacional de Apelaciones en lo Civil y Comercial Federal - SALA I · SALA I · 11/07/2023

Resumen

Cita

TELES SATIRO, GIULIA c/ MEDIFE ASOCIACION CIVIL s/ AMPARO DE SALUD, Cámara Nacional de Apelaciones en lo Civil y Comercial Federal, Sala I, 11/07/2023, expte. 1, ID 60075, URL: https://sj.pjn.gov.ar/consulta/#/pages/sumarios/60075

Hechos y conflicto

La actora, con diagnóstico de disforia de género, reclamó cobertura de una cirugía de feminización facial integral, incluyendo remodelación frontal y del seno frontal, órbitas, línea de implantación pilosa, rinoplastia, lifting de cejas, mandíbula, mentón, labio superior y reducción de la nuez de Adán. La demandada negó cobertura sosteniendo que se trataba de una intervención estética y no de adecuación de género.

Cuestión y decisión

El tribunal resolvió si la cirugía reclamada quedaba comprendida en el derecho a la identidad de género y en la cobertura asistencial obligatoria, o si podía excluirse por su supuesto carácter estético. Confirmó la decisión favorable a la actora y rechazó el agravio de la demandada. Ponderó la prueba pericial que concluyó que las prestaciones tenían por fin adecuar el aspecto físico a la identidad de género autopercibida y no eran cirugías de embellecimiento. Aplicó la ley 26.743, especialmente arts. 1, 2, 11 y 13, y el decreto 903/2015.

Doctrina y señales de favorabilidad

La sala sostuvo que las normas sobre identidad de género deben interpretarse y aplicarse siempre a favor del acceso al derecho, sin limitarlo por una calificación meramente estética cuando la intervención está orientada a adecuar el cuerpo a la identidad autopercibida. Relevó que la enumeración del decreto 903/2015 es enunciativa y que la feminización facial fue mencionada por el Ministerio de Salud como cirugía feminizante. Es favorable para quien reclama cobertura de tratamientos de adecuación de género, especialmente si hay pericia que vincule la cirugía con esa finalidad. Es desfavorable para la obra social/prepaga que intente excluir la práctica por “estética” sin prueba técnica contradictoria.

Tags

salud; disforia de género; feminización facial; ley 26.743 arts. 1 2 11 13; decreto 903/2015; cobertura; actora favorable

Resumen generado con IA a partir del texto del fallo. No es asesoramiento legal.

Cómo citar

Teles Satiro, Giulia c/ Medife Asociacion Civil s/Amparo de Salud, PJN, 11/07/2023, 1.