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titulo: "A., B.R. c/ Swiss Medical S.A. Medicina Privada s/"
fuente: SAIJ · todos los fueros y jurisdicciones
tribunal: "CORTE SUPREMA DE JUSTICIA DE LA NACION"
fecha: 20/09/2022
fuero: Comercial y procesal
numero: 22000073
fuente_oficial: https://www.saij.gob.ar/123456789-370-0002-2ots-eupmocsollaf
url: https://fallos.arguslegal.ai/saij/a-b-r-c-swiss-medical-s-a-medicina-privada-s-e6d07bb3-83c8-46ee-9ca1-44fe37941931
generado_por: Argus Fallos (resumen con IA a partir del texto del fallo; no es asesoramiento legal)
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# A., B.R. c/ Swiss Medical S.A. Medicina Privada s/

CORTE SUPREMA DE JUSTICIA DE LA NACION · 20/09/2022

## Resumen

## Datos de identificación y cita
- **Fuente:** SAIJ
- **ID fuente:** FA22000073
- **Carátula:** A., B.R. c/ Swiss Medical S.A. Medicina Privada s/ Amparo
- **Tribunal:** CORTE SUPREMA DE JUSTICIA DE LA NACIÓN
- **Fecha:** 20/09/2022
- **Jurisdicción:** C.A.B.A.
- **Fuero:** Comercial-Procesal
- **Ámbito:** Federal
- **Materia:** Amparo ley 16.986
- **Sala/Instancia:** S (Instancia única)
- **Magistrados:** Rosatti, Rosenkrantz, Maqueda, Lorenzetti
- **URL:** https://www.saij.gob.ar/123456789-370-0002-2ots-eupmocsollaf

## Tags para análisis posterior
`materia: medicina prepaga` `contingencia: rescisión contractual por falsedad en declaración jurada` `hechos clave: ocultamiento premeditado de enfermedad preexistente` `normas: art. 9 ley 26.682, art. 9 dec. 1993/2011, art. 10 ley 26.682` `doctrina: prevalencia del art. 9 sobre el art. 10 ante mala fe` `resultado: revocación de sentencia favorable al afiliado` `parte favorecida: empresa de medicina prepaga (Swiss Medical)` `parte perjudicada: afiliado (B.R.A.)` `fuente: CSJN`

## Hechos y conflicto
El actor B.R.A. se afilió a Swiss Medical S.A. ocultando premeditadamente una patología de cadera preexistente en su declaración jurada. Al descubrir la falsedad, la empresa rescindió el contrato con fundamento en el art. 9 de la ley 26.682. El afiliado promovió amparo, y el tribunal inferior ordenó mantener la afiliación aplicando valores diferenciados (cuota reforzada) con base en el art. 10 de la misma ley.

## Cuestión jurídica
Determinar si, ante el ocultamiento malicioso de una enfermedad preexistente por parte del usuario, la empresa de medicina prepaga puede rescindir el contrato (art. 9, ley 26.682) o si debe mantener la afiliación con cuota diferenciada (art. 10, misma ley). El conflicto es la coexistencia y jerarquía entre ambas normas.

## Decisión y resultado
La CSJN revocó la sentencia de instancia anterior y declaró procedente la rescisión del contrato por parte de Swiss Medical. Resultado favorable a la empresa y desfavorable al afiliado.

## Doctrina / criterio relevante
- La mala fe del usuario al falsear la declaración jurada permite la rescisión contractual (art. 9, ley 26.682 y art. 9, dec. 1993/2011).
- El art. 10 de la ley 26.682 (obligatoriedad de afiliar con preexistencias) no neutraliza el art. 9; ambas normas coexisten. La obligación de afiliar no impide la expulsión por falsedad dolosa.
- No cabe presumir falta de previsión del legislador; si optó por la rescisión como consecuencia para la conducta engañosa, esa debe aplicarse.
- El tribunal no puede sustituir al legislador imponiendo una cuota reforzada como solución no prevista en la ley.

## Señales para favorabilidad
- **Favorable para:** Empresas de medicina prepaga que rescinden contratos por ocultamiento malicioso de enfermedades preexistentes.
- **Desfavorable para:** Afiliados que ocultaron dolosamente patologías y pretenden mantener la afiliación mediante cuotas diferenciadas.
- **Mixto/No relacionado:** No aplica a supuestos de simple omisión sin mala fe o a enfermedades declaradas correctamente. Distingue entre falta de buena fe (sancionable con rescisión) y error u omisión involuntaria (no previsto en el fallo).

## Cita sugerida
"A., B.R. c/ Swiss Medical S.A. Medicina Privada s/ Amparo", CSJN, 20/09/2022, FA22000073, SAIJ. URL: https://www.saij.gob.ar/123456789-370-0002-2ots-eupmocsollaf

## Cómo citar

A., B.R. c/ Swiss Medical S.A. Medicina Privada s/, SAIJ, 20/09/2022, 22000073.