Ahumada Herrera Clara Zeolida c/ Obra Social del Poder Judicialde la Nacion s/

Datos de identificación y cita

• Carátula: AHUMADA HERRERA CLARA ZEOLIDA c/ OBRA SOCIAL DEL PODER JUDICIAL DE LA NACION s/ amparo
• Tribunal: Cámara Nacional de Apelaciones en lo Civil y Comercial Federal, Sala III
• Fecha: 5 de agosto de 2011
• Jurisdicción: C.A.B.A. (Federal)
• Fuero: Civil-Procesal-Civil
• Magistrados: Dr. Guillermo Alberto Antelo, Dr. Ricardo Gustavo Recondo, Dra. Graciela Medina (voto concurrente)
• ID SAIJ: FA11030410
• URL: https://www.saij.gob.ar/123456789-014-0301-1ots-eupmocsollaf

Tags para análisis posterior

materia: amparo de salud contingencia: cobertura de fertilización asistida hechos clave: infertilidad, donación de gametos, diagnóstico genético preimplantatorio, selección embrionaria normas: CN arts. 19,31,43; Ley 16.986 art.17; CPCCN art.34 inc.4 doctrina: límite a cobertura por complejidad ético-legal resultado: desfavorable al actor parte favorecida: obra social parte perjudicada: afiliada fuente: SAIJ

Hechos y conflicto

La actora, afiliada a la Obra Social del Poder Judicial de la Nación, requirió cobertura integral de un tratamiento de fertilización in vitro (FIV) con diagnóstico genético preimplantatorio y eventual donación de óvulos o esperma de terceros por dificultades propias. La obra social denegó la cobertura. La actora promovió amparo.

Cuestión jurídica

Si la obra social está obligada a cubrir un tratamiento de FIV que involucra donación de gametos de terceros y diagnóstico genético preimplantatorio con selección de embriones sanos, en ausencia de norma expresa que imponga tal cobertura.

Decisión y resultado

La Sala III confirmó la sentencia de primera instancia que rechazó el amparo. Consideró que la pretensión excede la mera técnica de fertilización asistida al implicar donación de gametos ajenos y descarte de embriones “enfermos”, lo que suscita complejos debates legales, éticos y sobre el status jurídico del embrión. No se acreditó arbitrariedad o ilegalidad en la negativa de la obra social.

Doctrina / criterio relevante

La cobertura de técnicas de reproducción asistida no es automática cuando incluye donación de gametos de terceros o diagnóstico genético preimplantatorio con selección embrionaria, por tratarse de cuestiones que trascienden lo meramente médico y requieren regulación legal específica. La ausencia de una ley que imponga la cobertura de esos procedimientos impide considerar arbitraria la negativa de la obra social.

Señales para favorabilidad

DESFAVORABLE para el afiliado que solicita cobertura integral de FIV con donación de gametos o selección embrionaria. FAVORABLE para la obra social cuando la pretensión involucre componentes no regulados expresamente (donación de terceros, diagnóstico preimplantatorio). MIXTO si el caso es de mera infertilidad sin esos elementos (la Sala ha otorgado cobertura del 50% en supuestos anteriores de infertilidad simple).

Cita sugerida

Ahumada Herrera Clara Zeolida c/ Obra Social del Poder Judicial de la Nación s/ amparo, CNCyC Fed., Sala III, 05/08/2011, ID SAIJ FA11030410 (https://www.saij.gob.ar/123456789-014-0301-1ots-eupmocsollaf).