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titulo: "Cortés, Gabriel Alberto y otros c/ O.S.D.E. (Organización de Servicios Empresarios) s/"
fuente: SAIJ · todos los fueros y jurisdicciones
tribunal: "CAMARA DE APELACIONES EN LO CIVIL Y COMERCIAL DE LA 2da NOMINACION"
fecha: 08/06/2009
fuero: Constitucional
numero: 9993304
fuente_oficial: https://www.saij.gob.ar/123456789-403-3999-0ots-eupmocsollaf
url: https://fallos.arguslegal.ai/saij/cortes-gabriel-alberto-y-otros-c-o-s-d-e-organizacion-de-servicios-empresarios-s-1f8de434-5039-4a4f-b345-48927cb1e2e4
generado_por: Argus Fallos (resumen con IA a partir del texto del fallo; no es asesoramiento legal)
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# Cortés, Gabriel Alberto y otros c/ O.S.D.E. (Organización de Servicios Empresarios) s/

CAMARA DE APELACIONES EN LO CIVIL Y COMERCIAL DE LA 2da NOMINACION · 08/06/2009

## Resumen

## Datos de identificación y cita
- **Carátula**: Cortés, Gabriel Alberto y otros c/ O.S.D.E. (Organización de Servicios Empresarios) s/
- **Tribunal**: Cámara de Apelaciones en lo Civil y Comercial de la 2da Nominación
- **Fecha**: 08/06/2009
- **Jurisdicción**: Santiago del Estero
- **Fuero**: CONSTITUCIONAL
- **Sala**: C
- **Magistrados**: Graciela Neirot de Jarma, Raúl Jorge Lima, María Pía de la Rúa
- **Fuente**: SAIJ - ID: FA09993304
- **URL**: https://www.saij.gob.ar/123456789-403-3999-0ots-eupmocsollaf

## Tags para análisis posterior
`materia: responsabilidad civil` `contingencia: incumplimiento contractual de medicina prepaga` `hechos clave: afiliación, diagnóstico de insuficiencia somatotrófica, cobertura parcial (50%), desafiliación por mora, interrupción de tratamiento 7 meses` `normas: Ley 24.240, Ley 24.754, Ley 24.455, arts. 740 y 742 CC, arts. 1078 CC` `doctrina: empresas de medicina prepaga como proveedoras LDC, interpretación favorable al consumidor, obligación de cobertura integral` `resultado: parcialmente favorable a actores` `parte favorecida: actores (Cortés y Seiler) - parcialmente` `parte perjudicada: demandada (OSDE) - parcialmente` `fuente: SAIJ`

## Hechos y conflicto
Actores afiliados a OSDE desde 04/1996. En 09/1996 consultan por retraso de crecimiento de su hija; en 08/1998 se diagnostica insuficiencia somatotrófica aislada y se indica hormona de crecimiento (Genotropín). OSDE aceptó cubrir solo 50% del medicamento. Actores se atrasaron en cuotas y fueron desafiliados en 05/2000. Por acción de amparo previa se ordenó cobertura temporal, luego revocada. Reclaman daños por falta de cobertura total entre 09/1996 y 10/2000.

## Cuestión jurídica
Determinar responsabilidad de OSDE por cobertura insuficiente de medicamento prescrito y cuantía de daños (biológico, estético, vida de relación, moral).

## Decisión y resultado
**Resultado**: Recurso de apelación de OSDE parcialmente procedente. **Se modifica** la sentencia de primera instancia que condenaba a $380.000, reduciendo la indemnización total a **$133.000** (Daño biológico: $52.500; Lesión estética: $28.000; Daño a la vida en relación: $22.750; Daño moral: $29.750). Intereses desde 22/08/1998. Costas de alzada por su orden.

## Doctrina / criterio relevante
1. Las empresas de medicina prepaga son **proveedoras** sujetas a la Ley de Defensa del Consumidor (art. 2° Ley 24.240), sin que su carácter comercial las exima de responsabilidad.
2. Deben cubrir como mínimo las prestaciones obligatorias de obras sociales (Leyes 23.660, 23.661, 24.455 y 24.754), sin distinción por categoría de afiliado (optativo/obligatorio).
3. La responsabilidad surge del vínculo contractual; las cláusulas limitativas se interpretan restrictivamente.
4. El período indemnizable se limita al tiempo efectivo de incumplimiento (7 meses, de los cuales OSDE incumplió 2 meses -abril y mayo 2000- antes de la desafiliación).

## Señales para favorabilidad
**Favorable a actores**: Se confirma la responsabilidad de OSDE (incumplimiento contractual y legal), aplicando LDC y doctrina favorable al consumidor. Afirma que la prepaga debió cubrir el 100% del tratamiento.
**Desfavorable a actores**: Se reduce drásticamente la indemnización (de $380.000 a $133.000) al limitar el período de incumplimiento a 2 meses efectivos y excluir el lapso anterior al diagnóstico (08/1998).
**Clasificación**: **MIXTO** (favorable en responsabilidad, desfavorable en cuantía indemnizatoria y período imputable).

## Cita sugerida
*Cortés, Gabriel Alberto y otros c/ O.S.D.E. (Organización de Servicios Empresarios) s/* — Cámara de Apelaciones en lo Civil y Comercial de la 2da Nominación de Santiago del Estero, 08/06/2009 — ID SAIJ: FA09993304 — URL: https://www.saij.gob.ar/123456789-403-3999-0ots-eupmocsollaf

## Cómo citar

Cortés, Gabriel Alberto y otros c/ O.S.D.E. (Organización de Servicios Empresarios) s/, SAIJ, 08/06/2009, 9993304.