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titulo: "D. T., J. M. y otros c/ Instituto Autárquico Provincial de Obra Social (IAPOS) s/"
fuente: SAIJ · todos los fueros y jurisdicciones
tribunal: "CORTE SUPREMA DE JUSTICIA"
fecha: 05/09/2023
fuero: Constitucional y constitucional y procesal
numero: 23090340
fuente_oficial: https://www.saij.gob.ar/123456789-043-0903-2ots-eupmocsollaf
url: https://fallos.arguslegal.ai/saij/d-t-j-m-y-otros-c-instituto-autarquico-provincial-de-obra-social-iapos-s-0957de47-7c30-468a-bb8c-fbf2410b1014
generado_por: Argus Fallos (resumen con IA a partir del texto del fallo; no es asesoramiento legal)
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# D. T., J. M. y otros c/ Instituto Autárquico Provincial de Obra Social (IAPOS) s/

CORTE SUPREMA DE JUSTICIA · 05/09/2023

## Resumen

## Datos de identificación y cita
- **Número/ID**: FA23090340
- **Carátula**: D. T., J. M. y otros c/ Instituto Autárquico Provincial de Obra Social (IAPOS) s/ Recurso de inconstitucionalidad
- **Tribunal**: Corte Suprema de Justicia de Santa Fe
- **Sala**: S
- **Fecha**: 05/09/2023
- **Jurisdicción**: Santa Fe
- **Fuero**: Constitucional - Procesal
- **Magistrados**: Gastaldi, Gutiérrez, Netri, Spuler
- **Fuente**: SAIJ (URL: [enlace](https://www.saij.gob.ar/123456789-043-0903-2ots-eupmocsollaf))

## Tags para análisis posterior
`materia: salud` `contingencia: denegación de cobertura` `hechos clave: terapia experimental, Método Tomatis, tratamiento concurrente` `normas: constitucionales, ley de obras sociales provincial (implícita)` `doctrina: terapias experimentales no exigibles` `resultado: desfavorable al actor` `parte favorecida: IAPOS` `parte perjudicada: D.T., J.M. y otros` `fuente: SAIJ`

## Hechos y conflicto
Padres de un menor con discapacidad solicitaron a IAPOS cobertura del Método Tomatis (estimulación auditiva). IAPOS denegó por tratarse de una terapia experimental. El menor recibía simultáneamente psicología, terapia ocupacional y fonoaudiología con cobertura de la obra social. Los actores promovieron amparo; las instancias anteriores rechazaron la acción. Los actores recurrieron en inconstitucionalidad.

## Cuestión jurídica
¿Resulta arbitraria o ilegítima la negativa de cobertura de una terapia alternativa experimental (Método Tomatis) por parte de una obra social, cuando el paciente recibe otras prestaciones convencionales y la terapia no cuenta con evidencia científica concluyente?

## Decisión y resultado
**Rechazo del recurso de inconstitucionalidad**. Confirmación de la sentencia que denegó el amparo. La Corte declaró no arbitraria la postura de IAPOS. Costas al recurrente.

## Doctrina / criterio relevante
- No toda técnica o método, aunque reporte beneficios, puede exigirse como prestación de rehabilitación.
- Las mejorías atribuidas al Método Tomatis no pueden distinguirse de los beneficios de otros tratamientos concurrentes.
- La Corte mantiene su jurisprudencia uniforme en casos análogos (AyS T 321, p 45; T 321, p 52; T 323, p 399; T 323, p 415; T 327, p 42).

## Señales para favorabilidad
**DESFAVORABLE** para quien reclama cobertura de terapia experimental. **FAVORABLE** para obras sociales que deniegan prestaciones no avaladas científicamente. Si en un caso futuro se discute cobertura de método experimental con terapias convencionales concurrentes, este fallo es adverso al solicitante. No aplica si la terapia tiene respaldo científico o el paciente no recibe otros tratamientos.

## Cita sugerida
*D. T., J. M. y otros c/ Instituto Autárquico Provincial de Obra Social (IAPOS) s/ Recurso de inconstitucionalidad*, CSJ Santa Fe, 05/09/2023, ID FA23090340, disponible en SAIJ: https://www.saij.gob.ar/123456789-043-0903-2ots-eupmocsollaf

## Cómo citar

D. T., J. M. y otros c/ Instituto Autárquico Provincial de Obra Social (IAPOS) s/, SAIJ, 05/09/2023, 23090340.
