Di Pascuale, Gregorio c/ Cnas s/

Datos de identificación y cita

• Fuente: SAIJ – ID: FA93030607
• Carátula: DI PASCUALE, GREGORIO c/ CNAS s/ cobro de seguros
• Tribunal: Cámara Nacional de Apelaciones en lo Civil y Comercial Federal, Sala III
• Fecha: 19/11/1993
• Jurisdicción: C.A.B.A. – Fuero: Comercial – Ámbito: Federal
• Magistrado: Bulygin
• URL: https://www.saij.gob.ar/123456789-706-0303-9ots-eupmocsollaf

Tags para análisis posterior

• materia: seguros de vida, incapacidad laboral
• contingencia: cobro de seguro por incapacidad total y permanente
• hechos clave: incapacidad para trabajo habitual, sin otra actividad posible
• normas: cláusula 15ª de la póliza
• doctrina: interpretación flexible de incapacidad total – no exige absoluta imposibilidad
• resultado: favorable al asegurado
• parte favorecida: Di Pascuale
• parte perjudicada: CNAS (Compañía Nacional de Seguros)
• fuente: SAIJ FA93030607

Hechos y conflicto

• Hechos: El actor sufrió una incapacidad que, aunque calificada como altamente parcial, le impidió continuar con su trabajo habitual. No existían elementos que permitieran advertir otra actividad que pudiera realizar dadas sus enfermedades y circunstancias.
• Pretensiones: Reclamo de cobro del seguro de vida por considerar la incapacidad como total y permanente.
• Defensas: La aseguradora (CNAS) presumiblemente sostuvo que la incapacidad era parcial, no total.

Cuestión jurídica

Interpretación de la cláusula 15ª de la póliza del seguro de vida: ¿cuándo corresponde calificar la incapacidad como total y permanente, a los efectos del pago del seguro? ¿Debe exigirse una imposibilidad absoluta de realizar cualquier tarea o basta con que el asegurado no pueda continuar su trabajo habitual ni acceder a otra actividad remunerada acorde a sus habilidades?

Decisión y resultado

• Resolución: Se hace lugar al reclamo del actor. La incapacidad fue considerada total y permanente conforme al criterio amplio adoptado por la Cámara.
• Parte favorecida: Di Pascuale (asegurado).
• Cuantía: No surge del texto; solo se trata de la interpretación jurídica.

Doctrina / criterio relevante

• La incapacidad total y permanente no requiere que el asegurado esté imposibilitado de hacer absolutamente nada.
• Debe evaluarse en cada caso concreto, considerando si el asegurado puede continuar con su trabajo habitual o realizar otra actividad remunerada acorde a su habilidad reconocida.
• No cabe aplicar un criterio abstracto y riguroso que equipare la incapacidad total a una invalidez absoluta e inhabilidad para toda tarea.

Señales para favorabilidad

• Favorable al asegurado que reclama por incapacidad total: el fallo adopta una interpretación flexible que protege al trabajador que ha perdido su capacidad laboral habitual y no tiene alternativas.
• Desfavorable para la aseguradora que niega cobertura basándose en que la incapacidad no es absoluta.
• Útil para analogía: Cuando la parte afectada demuestre que la incapacidad le impide realizar su ocupación habitual y no existan otras opciones laborales viables, este fallo puede citarse para sostener la configuración de la incapacidad total y permanente.

Cita sugerida

Di Pascuale, Gregorio c/ CNAS s/ cobro de seguros, Cámara Nacional de Apelaciones en lo Civil y Comercial Federal, Sala III, 19/11/1993 (SAIJ FA93030607). URL: https://www.saij.gob.ar/123456789-706-0303-9ots-eupmocsollaf