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titulo: "F.E.N. c/ Instituto Nac de Serv Soc para Jubilados y Pensionados s/ sumarísimo de salud"
fuente: SAIJ · todos los fueros y jurisdicciones
tribunal: "CAMARA NAC. DE APELACIONES EN LO CIVIL COMERCIAL FEDERAL"
fecha: 02/07/2026
fuero: Procesal y salud publica y seguridad social
numero: 26030038
fuente_oficial: https://www.saij.gob.ar/view-document?guid=123456789-830-0306-2ots-eupmocsollaf
url: https://fallos.arguslegal.ai/saij/f-e-n-c-instituto-nac-de-serv-soc-para-jubilados-y-pensionados-s-sumarisimo-de-4c721d5f-c01f-412e-a199-df5c7bec1b5b
generado_por: Argus Fallos (resumen con IA a partir del texto del fallo; no es asesoramiento legal)
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# F.E.N. c/ Instituto Nac de Serv Soc para Jubilados y Pensionados s/ sumarísimo de salud

CAMARA NAC. DE APELACIONES EN LO CIVIL COMERCIAL FEDERAL · 03 · 02/07/2026

## Resumen

## Cita
F.E.N. c/ Instituto Nac de Serv Soc para Jubilados y Pensionados s/ sumarísimo de salud, Cám. Nac. Civ. y Com. Fed., Sala III, 02/07/2026, CCF 17545/25.

## Hechos y conflicto
Afiliada al PAMI, de 79 años, con hipertensión pulmonar del grupo 3 y enfermedad intersticial fibrosante, solicitó cobertura del 100% de Trexonil (treprostinil inhalador) prescripto por su médica; la obra social rechazó la cobertura por no estar incluido en sus protocolos. La actora inició acción sumarísima de salud y obtuvo medida cautelar favorable. El PAMI apeló, alegando que la cautelar anticipaba sentencia, que el fármaco no estaba en la normativa y que faltaban verosimilitud y peligro en la demora.

## Cuestión y decisión
El tribunal resolvió si correspondía mantener la medida cautelar que ordenaba al INSSJP cubrir el 100% de Trexonil. Confirmó la resolución apelada, manteniendo la cobertura integral del medicamento hasta la sentencia definitiva. El fallo resultó favorable a la actora. Impuso las costas a la demandada (arts. 68 y 69 del CPCC).

## Doctrina y señales de favorabilidad
El PMO es un piso prestacional mínimo no taxativo, por lo que no limita la cobertura (Resol. 201/02 y 1991/05 MS). Es aplicable la ley 26.689 (enfermedades poco frecuentes) y la Convención Interamericana sobre Protección de los Derechos Humanos de las Personas Mayores (ley 27.360). El dictamen del Cuerpo Médico Forense tiene valor significativo; la prescripción del médico tratante avala la necesidad. La medida no anticipa sentencia si es de trato continuado, y el perjuicio patrimonial de la demandada cede ante el derecho a la salud. El fallo favorece a afiliados de obras sociales que requieren cobertura de medicación no incluida en protocolos, con EPF y adultos mayores; es desfavorable para las obras sociales.

## Tags
salud; obra social; PAMI; cobertura medicación; Trexonil; enfermedad poco frecuente; persona mayor; medida cautelar; ley 26.689; ley 27.360; PMO; actora favorecida.

## Cómo citar

F.E.N. c/ Instituto Nac de Serv Soc para Jubilados y Pensionados s/ sumarísimo de salud, SAIJ, 02/07/2026, 26030038.