Famyl S.A. Salud para la Familia c/ Lombardini, Pablo Antonio y Otros s/

Datos de identificación y cita

• Carátula: Famyl S.A. Salud para la Familia c/ Lombardini, Pablo Antonio y Otros s/ Cobro Sumario Sumas de Dinero
• Tribunal: Cámara de Apelaciones en lo Civil y Comercial (Junín) – Sala C
• Fecha: 2014-07-10
• Jurisdicción: Provincia de Buenos Aires – Fuero Civil-Procesal Civil
• Magistrados: Guardiola - Castro Durán
• ID SAIJ: FA14010253
• URL: https://www.saij.gob.ar/123456789-352-0104-1ots-eupmocsollaf

Tags para análisis posterior

materia: repetición de gastos médicos; contingencia: accidente de tránsito; hechos clave: menor afiliada conductora, guarda no acreditada, culpa exclusiva de la víctima; normas: arts. 771 y 1113 CC; doctrina: subrogación no procede contra el propio afiliado; resultado: desfavorable para actora; parte favorecida: demandados (padres de la menor); fuente: SAIJ.

Hechos y conflicto

Famyl S.A. (medicina prepaga) abonó gastos de asistencia médica de una menor afiliada que sufrió un accidente de tránsito mientras conducía un vehículo. La actora demandó a los padres de la menor (Lombardini y otros) en acción subrogatoria, pretendiendo el reembolso de lo pagado, alegando que los demandados eran guardianes del rodado y responsables por el vicio/riesgo de la cosa.

Cuestión jurídica

Determinar si procede la acción de repetición de gastos médicos contra los padres de la afiliada damnificada, fundada en subrogación legal y responsabilidad objetiva del art. 1113 CC.

Decisión y resultado

Improcedencia de la repetición. Se declaró la falta de legitimación pasiva de los demandados y se rechazó la acción. Costas a la actora.

Doctrina / criterio relevante

1. La subrogación por pago (art. 771 CC) no transmite derechos inherentes a la persona del afiliado; no puede repetirse contra el propio damnificado o sus guardadores.
2. La responsabilidad del art. 1113 CC no se activa cuando el daño deriva de la conducta exclusiva de la víctima (la menor conductora), y no del riesgo o vicio de la cosa.
3. El contrato de medicina prepaga no excluye cobertura por culpa de padres, representantes o guardadores.

Señales para favorabilidad

Desfavorable para quien pretenda repetir gastos médicos pagados a un afiliado (o a favor de éste) cuando el accidente fue causado por la propia conducta del afiliado, y no por un tercero responsable. Favorable para los demandados (padres o afiliados) que se opongan a la repetición basada en subrogación o responsabilidad objetiva, cuando no se acredite guarda ni intervención de un tercero ajeno.

Cita sugerida

Famyl S.A. Salud para la Familia c/ Lombardini, Pablo Antonio y Otros s/ Cobro Sumario Sumas de Dinero, Cámara de Apelaciones en lo Civil y Comercial (Junín), Sala C, 10/07/2014, ID SAIJ FA14010253. Disponible en: https://www.saij.gob.ar/123456789-352-0104-1ots-eupmocsollaf