G. E. J. O. c/ OSDE s/ amparo de salud

Cita

G. E. J. O. c/ OSDE s/ amparo de salud – CNACIV COM FED, Sala III, 30/06/2026 – Expediente 1792/2026 (y acumulados) – ID SAIJ: FA26030064.

Hechos y conflicto

El actor, afiliado a OSDE, pretendía mantener su afiliación en las mismas condiciones que tenía antes de jubilarse. La obra social demandada modificó las condiciones de cobertura o pretendió excluirlo. El amparo fue admitido en primera instancia y OSDE apeló.

Cuestión y decisión

El tribunal resolvió si el afiliado jubilado tiene derecho a conservar la afiliación de origen en las mismas condiciones previas. Confirmó la sentencia apelada en cuanto fue materia de agravios, a favor del actor. Impuso las costas de alzada a la demandada vencida (art. 68 CPCCN y arts. 14 y 17 ley 16.986). Reguló honorarios de la letrada de la actora en 20 UMA ($1.962.240) por primera instancia y 7 UMA ($686.784) por Alzada, conforme ley 27.423.

Doctrina y señales de favorabilidad

El derecho a mantener la afiliación de origen al acceder a la jubilación es un derecho protegido, con sustento en la preservación de la salud y la continuidad de la cobertura. La decisión es favorable a los afiliados jubilados que reclaman contra obras sociales o prepagas por modificación unilateral de condiciones. Es útil para casos análogos donde se discuta el alcance del derecho a la permanencia en el sistema de salud tras la jubilación. Resulta mixto para las demandadas, pues confirma la obligación de mantener condiciones y carga costas, aunque no fija un criterio novedoso sino que remite a precedentes.

Tags

amparo de salud; afiliación de origen; jubilado; obras sociales; cobertura médica; costas; honorarios; ley 16.986; ley 27.423; favorable a afiliado.