Gallardo, Nelida Isabel c/ Instituto Nac de Serv Soc para Jubilados y Pensionados s/ amparo de salud. Causa n° 5/2022.

Cita

Gallardo, Nelida Isabel c/ Instituto Nac de Serv Soc para Jubilados y Pensionados s/ amparo de salud, Causa n° 5/2022 — Cámara Nac. de Apelaciones en lo Civil y Comercial Federal, Sala III, 28/08/2026. SAIJ FA26030310.

Hechos y conflicto

Afiliada al INSSJP de 91 años, con múltiples patologías, reclamó cobertura integral de internación domiciliaria (rehabilitación, insumos quirúrgicos, kinesiología, enfermería, colchón antiescaras) prescripta por su médica tratante y negada por el Instituto. El juez admitió el amparo con costas a la demandada. El INSSJP apeló invocando su normativa interna (límite de 9 meses, derivación a residencia geriátrica, falta de certificado de discapacidad); durante la alzada se acreditó el fallecimiento de la actora, solicitándose resolución abstracta con costas.

Cuestión y decisión

Se debatió si correspondía resolver la apelación pese al fallecimiento, por existir cautelar cumplida coincidente con el objeto (doctrina CSJN "C., R. L."). El tribunal confirmó la sentencia, con costas a la demandada vencida (arts. 68 CPCCN y 17 ley 16.986), y elevó honorarios del letrado de la actora a 30 UMAS ($3.126.600) y 10,5 UMAS en alzada ($1.094.310). Reconoció el derecho a la cobertura integral mientras las prestaciones fueran prescriptas por la médica tratante, con frecuencia y modalidad por ella indicadas. Desestimó los agravios sobre el límite temporal del programa domiciliario y sobre la falta de certificado de discapacidad.

Doctrina y señales de favorabilidad

La ausencia de certificado de discapacidad no obsta a la aplicación de las leyes 24.901 y 26.378 cuando las patologías acreditadas configuran persona con discapacidad (art. 10 ley 24.901). La Convención Interamericana sobre Personas Mayores (leyes 27.360 y 27.700, jerarquía constitucional, art. 19) impone atención integral y rehabilitación, prevaleciendo sobre la normativa interna del agente de salud. La cobertura se ajusta a la prescripción del médico tratante, no a los protocolos del Instituto. Fallo favorable a la parte actora/afiliada; perjudica la posición del INSSJP y de obras sociales que opongan límites temporales o exigencia de certificado.

Tags

amparo de salud; persona mayor; internación domiciliaria; discapacidad sin certificado; ley 24.901; Convención Personas Mayores; normativa interna; cobertura integral; confirmación con costas; favorable a actora.