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titulo: "Godoy, Raul c/ Caja de Seguros SA s/"
fuente: SAIJ · todos los fueros y jurisdicciones
tribunal: "CAMARA NACIONAL DE APELACIONES EN LO COMERCIAL"
fecha: 05/06/2012
fuero: Constitucional
numero: 12130483
fuente_oficial: https://www.saij.gob.ar/123456789-384-0312-1ots-eupmocsollaf
url: https://fallos.arguslegal.ai/saij/godoy-raul-c-caja-de-seguros-sa-s-6305433a-8429-43ee-b220-a6bcd361623a
generado_por: Argus Fallos (resumen con IA a partir del texto del fallo; no es asesoramiento legal)
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# Godoy, Raul c/ Caja de Seguros SA s/

CAMARA NACIONAL DE APELACIONES EN LO COMERCIAL · 05/06/2012

## Resumen

## Datos de identificación y cita
- **Fuente:** SAIJ
- **ID fuente:** FA12130483
- **Carátula:** GODOY, RAUL c/ CAJA DE SEGUROS SA s/ ordinario
- **Tribunal:** Cámara Nacional de Apelaciones en lo Comercial, Sala C
- **Fecha:** 5 de junio de 2012
- **Jurisdicción:** C.A.B.A.
- **Fuero:** Comercial (materia: seguros)
- **Magistrados:** Villanueva - Machin
- **URL:** https://www.saij.gob.ar/123456789-384-0312-1ots-eupmocsollaf

## Tags para análisis posterior
`materia: seguros` `contingencia: seguro colectivo` `hechos clave: enfermedad vigencia contrato, incapacidad determinada después, cambio de aseguradora, denuncia tardía, prescripción` `normas: Ley 17.418 art. 3` `doctrina: siniestro por enfermedad durante vigencia, incapacidad como presupuesto del reclamo, caducidad requiere rechazo expreso` `resultado: favorable al asegurado` `parte favorecida: actor` `parte perjudicada: aseguradora demandada` `fuente: SAIJ`

## Hechos y conflicto
Empleado demandó a la aseguradora contratada por su ex empleadora por incapacidad derivada de enfermedad. La enfermedad fue detectada durante la vigencia del contrato de seguro colectivo. El empleador luego cambió de aseguradora. La demandada opuso prescripción, caducidad por denuncia tardía y negó cobertura argumentando que la incapacidad se declaró después de finalizado el contrato.

## Cuestión jurídica
1) ¿Responde la aseguradora por enfermedad ocurrida durante la vigencia del contrato, aunque la incapacidad se determine después?
2) ¿El plazo de prescripción corre desde la enfermedad o desde la determinación de la incapacidad?
3) ¿Opera la caducidad si la aseguradora no rechazó expresamente la denuncia tardía?

## Decisión y resultado
**Se confirma la sentencia de primera instancia que hizo lugar a la demanda.** La aseguradora demandada debe indemnizar. Rechazo de todas las defensas (prescripción, caducidad, falta de cobertura). Costas a la demandada vencida.

## Doctrina / criterio relevante
- **Siniestro:** Se produce cuando la enfermedad afecta el interés asegurable durante la vigencia del contrato, no cuando se declara la incapacidad. La determinación extrajudicial de la incapacidad solo da certidumbre, pero no configura el siniestro.
- **Prescripción:** El *dies a quo* es la fecha en que se determina la incapacidad (29.4.03), no la enfermedad. Sin incapacidad no hay derecho al reclamo.
- **Caducidad por denuncia tardía:** Requiere que el asegurador rechace expresamente el derecho con fundamento en esa omisión; el silencio implica renuncia tácita a la sanción.
- **Cambio de aseguradora:** La nueva aseguradora no puede asumir riesgos ya producidos; el contrato con ella sería nulo por aplicación del art. 3 Ley 17.418.

## Señales para favorabilidad
**Favorable al asegurado/beneficiario** que reclama por incapacidad derivada de enfermedad ocurrida durante la vigencia de un seguro colectivo, aunque la incapacidad se determine después y el contrato haya finalizado. **Desfavorable** para la aseguradora que pretende eximirse por cambio de aseguradora, prescripción o caducidad sin rechazo expreso.

## Cita sugerida
Godoy, Raúl c/ Caja de Seguros SA s/ ordinario, CNCom., Sala C, 05/06/2012, SAIJ FA12130483, disponible en https://www.saij.gob.ar/123456789-384-0312-1ots-eupmocsollaf

## Cómo citar

Godoy, Raul c/ Caja de Seguros SA s/, SAIJ, 05/06/2012, 12130483.