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titulo: "Gonzalez, Delma Trinidad. c/ I.s.s.n. s/"
fuente: SAIJ · todos los fueros y jurisdicciones
tribunal: "CAMARA DE APEL. EN LO CIVIL, COMERCIAL, LABORAL Y DE MINERIA"
fecha: 02/05/2013
fuero: Constitucional
numero: 13070042
fuente_oficial: https://www.saij.gob.ar/123456789-240-0703-1ots-eupmocsollaf
url: https://fallos.arguslegal.ai/saij/gonzalez-delma-trinidad-c-i-s-s-n-s-99f6eaf5-d761-4f31-aea5-a0022cbd74a9
generado_por: Argus Fallos (resumen con IA a partir del texto del fallo; no es asesoramiento legal)
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# Gonzalez, Delma Trinidad. c/ I.s.s.n. s/

CAMARA DE APEL. EN LO CIVIL, COMERCIAL, LABORAL Y DE MINERIA · 01 · 02/05/2013

## Resumen

## Datos de identificación y cita
- **Fuente:** SAIJ | **ID:** FA13070042
- **Carátula:** GONZALEZ, DELMA TRINIDAD c/ I.S.S.N. s/ ACCIÓN DE AMPARO
- **Tribunal:** Cámara de Apelaciones en lo Civil, Comercial, Laboral y de Minería (Sala I)
- **Fecha:** 02/05/2013 | **Jurisdicción:** Neuquén | **Fuero:** Constitucional
- **Magistrados:** Jorge Pascuarelli (voto mayoritario), Patricia Clerici (adhiere), Cecilia Pamphile (disidente)
- **URL:** https://www.saij.gob.ar/123456789-240-0703-1ots-eupmocsollaf

## Tags para análisis posterior
`favorable` `acción de amparo` `derecho a la salud` `cobertura médica` `prótesis no nomenclada` `I.S.S.N.` `Neuquén` `2013`

## Hechos y conflicto
Actora (38 años) con discopatía cervical; su médico tratante prescribe prótesis de disco intervertebral móvil (no nomenclada). ISSN se niega argumentando que la práctica no está en el PMO y ofrece prótesis convencional (artrodesis). Actora inicia amparo por riesgo de paraplejia/cuadriplejia.

## Cuestión jurídica
¿Resulta arbitraria la negativa de la obra social a cubrir una prótesis no nomenclada, cuando el médico tratante justifica su necesidad por edad y antecedentes de la paciente?

## Decisión y resultado
**Favorable a la actora.** Por mayoría (Pascuarelli y Clerici) confirman sentencia que ordenó al ISSN cubrir la prótesis prescripta. Costas a la demandada.

## Doctrina / criterio relevante
- El derecho a la salud (arts. 55 y 134 Const. Neuquén) prevalece sobre consideraciones económicas.
- La obra social debe brindar prestación **idónea, actual y oportuna**, no cualquier prestación nomenclada.
- La no inclusión en el PMO no excluye cobertura cuando la denegación implica cercenar el derecho a la salud.
- El médico tratante conoce mejor los antecedentes del paciente; su testimonio justifica la excepción reglamentaria.

## Señales para favorabilidad
**FAVORABLE** para quien reclama cobertura médica de una prestación no nomenclada, cuando hay justificación médica objetiva (edad, riesgos, singularidad del caso). **DESFAVORABLE** para obras sociales que se limitan a oponer falta de nomenclatura sin acreditar que la prestación cubierta es igualmente idónea.

## Cita sugerida
GONZALEZ, Delma Trinidad c/ I.S.S.N. s/ ACCIÓN DE AMPARO, Cámara de Apelaciones en lo Civil, Comercial, Laboral y de Minería de Neuquén, Sala I, 02/05/2013, SAIJ ID FA13070042

## Cómo citar

Gonzalez, Delma Trinidad. c/ I.s.s.n. s/, SAIJ, 02/05/2013, 13070042.