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titulo: "Grehan Josefina c/ Cemic s/"
fuente: SAIJ · todos los fueros y jurisdicciones
tribunal: "CAMARA NAC. DE APELACIONES EN LO CIVIL COMERCIAL FEDERAL"
fecha: 26/06/2012
fuero: Constitucional
numero: 12030310
fuente_oficial: https://www.saij.gob.ar/123456789-013-0302-1ots-eupmocsollaf
url: https://fallos.arguslegal.ai/saij/grehan-josefina-c-cemic-s-58716cb5-d1f7-4163-bfbb-7ea641d12eab
generado_por: Argus Fallos (resumen con IA a partir del texto del fallo; no es asesoramiento legal)
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# Grehan Josefina c/ Cemic s/

CAMARA NAC. DE APELACIONES EN LO CIVIL COMERCIAL FEDERAL · 26/06/2012

## Resumen

## Datos de identificación y cita
- **Carátula:** GREHAN JOSEFINA c/ CEMIC s/
- **Tribunal:** Cámara Nacional de Apelaciones en lo Civil Comercial Federal, Sala C
- **Fecha:** 26/06/2012
- **Magistrados:** Dr. Ricardo Gustavo Recondo, Dra. Graciela Medina
- **Jurisdicción:** C.A.B.A. – Fuero: Constitucional – Ámbito: Federal
- **Fuente:** SAIJ – ID: FA12030310
- **URL:** https://www.saij.gob.ar/123456789-013-0302-1ots-eupmocsollaf

## Tags para análisis posterior
`materia: salud` `contingencia: medidas cautelares` `hechos clave: epilepsia, OSPOLOT, exclusión PMO` `normas: ley 25.404, ley 23.661` `doctrina: piso prestacional, derecho a la vida` `resultado: favorable al paciente` `parte favorecida: Josefina Grehan` `parte perjudicada: CEMIC` `fuente: SAIJ`

## Hechos y conflicto
Josefina Grehan, enferma de epilepsia, requiere el medicamento OSPOLOT. CEMIC deniega su cobertura por no estar incluido en el Programa Médico Obligatorio (PMO). La actora solicita medida cautelar para obtener la provisión del fármaco.

## Cuestión jurídica
Determinar si la exclusión de un medicamento del PMO justifica la negativa a cubrirlo, cuando está comprometido el derecho a la salud de un paciente con epilepsia amparado por la ley 25.404.

## Decisión y resultado
La Cámara confirma la medida cautelar que ordena a CEMIC suministrar OSPOLOT. Resultado favorable a la paciente.

## Doctrina / criterio relevante
El PMO es un "piso prestacional" mínimo, no un techo. La ley 25.404 garantiza asistencia médica integral a personas con epilepsia, incluso medicación gratuita para carentes de recursos. El derecho a la vida y a la salud tienen jerarquía constitucional y prevalecen sobre consideraciones económicas (Fallos 323:1339, 323:3229, 324:3569). No corresponde limitar prestaciones por exclusión formal del PMO cuando está en juego la salud del paciente.

## Señales para favorabilidad
**FAVORABLE** para quien solicita cobertura médica de un medicamento no incluido en el PMO, con patología cubierta por ley especial (epilepsia). **DESFAVORABLE** para la obra social o prestador que rechaza cobertura por razones económicas o de listado. Aplicable por analogía a toda patología grave con protección legal.

## Cita sugerida
GREHAN JOSEFINA c/ CEMIC s/ – Cámara Nacional de Apelaciones en lo Civil Comercial Federal, Sala C – 26/06/2012 – ID SAIJ: FA12030310 – [URL](https://www.saij.gob.ar/123456789-013-0302-1ots-eupmocsollaf)

## Cómo citar

Grehan Josefina c/ Cemic s/, SAIJ, 26/06/2012, 12030310.
