Lucero Marta Graciela c/ Caja de Seguros S.A. s/

Datos de identificación y cita

• Número/Expediente: FA05240626 (SAIJ)
• Carátula: LUCERO MARTA GRACIELA c/ CAJA DE SEGUROS S.A. s/ AMPARO
• Tribunal: CORTE SUPREMA DE JUSTICIA DE TUCUMÁN, Sala Civil y Penal
• Magistrados: GANDUR, BRITO (en disidencia), ARÉA MAIDANA, GOANE
• Fecha: 28/02/2005
• Jurisdicción: Tucumán | Fuero: Civil | Ámbito: Local
• URL: https://www.saij.gob.ar/123456789-626-0425-0ots-eupmocsollaf

Tags para análisis posterior

materia: Amparo - Seguro automotor obligatorio contingencia: Daños - Gastos sanatoriales hechos clave: Amputación pierna - Accidente tránsito - Rechazo cobertura aseguradora normas: art. 68 ley 24.449 - Resoluciones SSN 21.999/92 - ley 6944 Tucumán doctrina: Obligación legal autónoma con topes reglamentarios resultado: Rechazo casación - Confirma límite cuantitativo parte favorecida: Aseguradora demandada parte perjudicada: Actora damnificada fuente: SAIJ FA05240626

Hechos y conflicto

La actora, víctima de un accidente de tránsito que le causó amputación de pierna y otras lesiones graves, demandó por amparo a la aseguradora del vehículo embistente para obtener cobertura inmediata de gastos sanatoriales (art. 68 ley 24.449). La sentencia de primera instancia hizo lugar, condenando a pagar $23.940; la Cámara confirmó la procedencia pero redujo el monto a $1.000, con base en resoluciones reglamentarias de la Superintendencia de Seguros que fijan ese tope. La actora recurrió en casación, alegando inconstitucionalidad y falta de aplicación de la ley.

Cuestión jurídica

Determinar el alcance y límite cuantitativo de la obligación legal autónoma del art. 68 ley 24.449 (gastos sanatoriales), y si la reglamentación de la SSN que fija un tope de $1.000 sigue vigente tras la sanción de dicha ley.

Decisión y resultado

Por mayoría (Gandur, Aréa Maidana, Goane; Brito disidente por inadmisibilidad del recurso), la Corte NO HACE LUGAR al recurso de casación. Confirma la sentencia de Cámara que redujo la condena a $1.000. Costas por su orden. Se rechazan los agravios sobre inconstitucionalidad y arbitrariedad.

Doctrina / criterio relevante

• La obligación del art. 68 ley 24.449 es autónoma y no requiere prueba de responsabilidad del asegurado, pero tiene límites cualitativos (gastos sanatoriales y de sepelio) y cuantitativos fijados por resoluciones reglamentarias de la SSN (Res. 21.999/92 y concordantes), que no fueron derogadas por la nueva ley (art. 94 ley 24.449).
• El amparo o medida autosatisfactiva fundada en ese artículo no puede exceder dichos topes; el damnificado conserva otras vías para reclamar la diferencia por responsabilidad civil.
• No basta invocar derechos constitucionales (vida, salud) para soslayar los límites normativos de la acción intentada.

Señales para favorabilidad

• DESFAVORABLE para el actor damnificado que pretenda cobrar gastos sanatoriales por encima de los topes reglamentarios vigentes.
• FAVORABLE para la aseguradora demandada, pues valida el límite de $1.000 y rechaza pedidos de mayor cobertura por amparo.
• El fallo es mixto: reconoce la obligación autónoma (pro damnificado) pero limita su cuantía (pro aseguradora).

Cita sugerida

LUCERO MARTA GRACIELA c/ CAJA DE SEGUROS S.A. s/ AMPARO, Corte Suprema de Justicia de Tucumán (Sala Civil y Penal), 28/02/2005, SAIJ FA05240626. URL: https://www.saij.gob.ar/123456789-626-0425-0ots-eupmocsollaf