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titulo: "M., M. R. c/ Obra Social SEROS - Instituto de Seguridad Social y Seguros de la Provincia del Chubut s/"
fuente: SAIJ · todos los fueros y jurisdicciones
tribunal: "SUPERIOR TRIBUNAL DE JUSTICIA"
fecha: 12/09/2011
fuero: Procesal
numero: 11150128
fuente_oficial: https://www.saij.gob.ar/123456789-821-0511-1ots-eupmocsollaf
url: https://fallos.arguslegal.ai/saij/m-m-r-c-obra-social-seros-instituto-de-seguridad-social-y-seguros-de-la-8912e722-867f-4d1f-bb8a-ba03fa16482b
generado_por: Argus Fallos (resumen con IA a partir del texto del fallo; no es asesoramiento legal)
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# M., M. R. c/ Obra Social SEROS - Instituto de Seguridad Social y Seguros de la Provincia del Chubut s/

SUPERIOR TRIBUNAL DE JUSTICIA · CIVIL · 12/09/2011

## Resumen

## Datos de identificación y cita
- **Número / Expediente:** Expte. Nº 22.361-M-2011
- **Carátula:** M., M. R. c/ Obra Social SEROS - Instituto de Seguridad Social y Seguros de la Provincia del Chubut s/ Acción de Amparo
- **Tribunal:** Superior Tribunal de Justicia de la Provincia del Chubut, Sala Civil, Comercial, Laboral, Rural y de Minería
- **Fecha:** 12/09/2011
- **Jurisdicción:** Chubut, Argentina
- **Fuero:** Procesal (amparo)
- **Magistrados:** Dr. Fernando S.L. Royer y Dr. Daniel Luis Caneo (Dr. José Luis Pasutti ausente)
- **Fuente:** SAIJ, ID FA11150128

## Tags para análisis posterior
`materia: acción de amparo - salud - cirugía bariátrica` `contingencia: rechazo de cobertura por límite etario` `hechos clave: obesidad mórbida severa - discapacidad - edad >65 años - negativa obra social` `normas: Ley 24.901 - Resolución 892/10 ISS y S - arts. 268 y 269 CPC Chubut` `doctrina: deserción del recurso por falta de crítica concreta y razonada` `resultado: confirma amparo - declara desierto recurso` `parte favorecida: amparista (M.)` `parte perjudicada: Obra Social SEROS`

## Hechos y conflicto
La actora, mujer con obesidad mórbida severa, discapacidad reconocida y múltiples patologías asociadas (HTA, diabetes, ACV previo, apnea del sueño), solicitó cobertura integral de cirugía bariátrica a su obra social. **La demandada denegó la prestación** fundándose en la Resolución Nº 892/10 del ISS y S, que limitaba la edad máxima para esa cirugía a 65 años (la actora superaba ese límite). Agotada la vía administrativa, la actora interpuso acción de amparo.

## Cuestión jurídica
**¿Era procedente el recurso de apelación ordinaria interpuesto por la obra social** contra la sentencia que ordenó la cobertura, considerando si la expresión de agravios cumplía con los requisitos del art. 268 del CPC (crítica concreta y razonada del fallo)?

## Decisión y resultado
El STJ **declaró desierto el recurso** (art. 269 CPC) por insuficiencia técnica de la expresión de agravios: la recurrente solo reiteró argumentos previos y manifestó disconformidad general, sin rebatir los fundamentos centrales del fallo (edad como barrera irrazonable, derechos a la salud, pruebas periciales). **Confirmó, en consecuencia, la sentencia de Cámara** que ordenó a la obra social cubrir el 100% de la cirugía bariátrica (con la limitación de realizarla en un prestador de su red). Costas a la demandada.

## Doctrina / criterio relevante
- La mera disconformidad con el fallo no constituye agravio. **Se requiere una crítica pormenorizada, concreta y razonada** de los errores de hecho o de derecho que se atribuyen al decisorio (art. 268 CPC).
- La **falta de refutación adecuada de los fundamentos dirimentes** impide abrir la instancia recursiva y lleva a la deserción (art. 269 CPC).
- La edad del paciente **no puede constituir un obstáculo absoluto** para acceder a una prestación médica necesaria cuando el derecho a la salud está en juego.

## Señales para favorabilidad
- **FAVORABLE** para quien solicita cobertura médica (amparista, paciente).
- **DESFAVORABLE** para la obra social o aseguradora que niega una prestación por límites reglamentarios.
- **Útil para argumentar:** i) que la ausencia de crítica concreta en la apelación lleva a la confirmación del amparo; ii) que las barreras etarias para tratamientos de salud pueden ser declaradas irrazonables en casos concretos; iii) la importancia de la prueba pericial médica.

## Cita sugerida
*M., M. R. c/ Obra Social SEROS - Instituto de Seguridad Social y Seguros de la Provincia del Chubut s/ Acción de Amparo* (STJ Chubut, Sala Civil, 12/09/2011, Expte. Nº 22.361-M-2011, ID SAIJ: FA11150128).

## Cómo citar

M., M. R. c/ Obra Social SEROS - Instituto de Seguridad Social y Seguros de la Provincia del Chubut s/, SAIJ, 12/09/2011, 11150128.