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titulo: "Metzker, Haydee Perla c/ Optar SA Prestaciones y Servicios Medicos s/"
fuente: SAIJ · todos los fueros y jurisdicciones
tribunal: "CAMARA NACIONAL DE APELACIONES EN LO COMERCIAL"
fecha: 09/09/1999
fuero: Comercial
numero: 99130268
fuente_oficial: https://www.saij.gob.ar/123456789-862-0319-9ots-eupmocsollaf
url: https://fallos.arguslegal.ai/saij/metzker-haydee-perla-c-optar-sa-prestaciones-y-servicios-medicos-s-8fa2a5a7-9f6d-4997-8fc9-0ccc8271ce47
generado_por: Argus Fallos (resumen con IA a partir del texto del fallo; no es asesoramiento legal)
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# Metzker, Haydee Perla c/ Optar SA Prestaciones y Servicios Medicos s/

CAMARA NACIONAL DE APELACIONES EN LO COMERCIAL · 09/09/1999

## Resumen

## Datos de identificación y cita
- **Número/Cita:** FA99130268 (SAIJ)
- **Carátula:** METZKER, HAYDEE PERLA c/ OPTAR SA PRESTACIONES Y SERVICIOS MEDICOS s/ sumarísimo
- **Tribunal:** CAMARA NACIONAL DE APELACIONES EN LO COMERCIAL, Sala C
- **Fecha:** 1999-09-09
- **Jurisdicción/Fuero:** C.A.B.A., Comercial, Nacional
- **Magistrados:** Guerrero - Ramirez - Arecha
- **URL:** https://www.saij.gob.ar/123456789-862-0319-9ots-eupmocsollaf

## Tags para análisis posterior
`contrato de prestaciones médicas`, `rescisión unilateral`, `cláusula abusiva`, `defensa del consumidor`, `cáncer`, `contrato de adhesión`, `buena fe`, `vida y salud`, `favorable a paciente`

## Hechos y conflicto
- Paciente (Metzker) con cáncer de endometrio (estado "no evidencias de enfermedad", control anual de por vida).
- Prestadora (Optar SA) rescindió unilateralmente el contrato de asistencia médica, dejando a la paciente sin cobertura por tiempo considerable (posiblemente definitiva).
- La empresa justificó la rescisión en el "irascible y conflictivo carácter" de la paciente.
- La paciente demandó, reclamando la continuidad de la cobertura.

## Cuestión jurídica
**¿Es válida una cláusula contractual que permite al predisponente (prestadora) rescindir unilateralmente un contrato de servicios médicos sin causa, dejando al afiliado sin cobertura, especialmente cuando el afiliado tiene una enfermedad crónica que requiere asistencia continua?**

## Decisión y resultado
- **Resultado:** Favorable a la paciente (Metzker).
- **Decisión:** Se declaró inválida la previsión contractual de rescisión unilateral por ser abusiva. La prestadora no pudo justificar la rescisión en el carácter de la paciente.
- **Alcance:** Orden de restablecer la cobertura o indemnizar los daños (no se especifica cuantía en el resumen del fallo aportado).

## Doctrina / criterio relevante
- Los contratos de prepaga son **contratos de adhesión**; las cláusulas que permiten rescisión unilateral sin causa son **abusivas e inválidas en sí mismas**, aun en contratos por tiempo indeterminado.
- Razonamiento: La finalidad económica y social es la salud; están en juego valores como la vida y la asistencia sanitaria oportuna; rige la buena fe y el art. 37 Ley 24.240 (Defensa del Consumidor).
- Una prestadora profesional debe estar preparada para soportar situaciones comprensibles en el historial clínico de un paciente oncológico, no puede justificar la rescisión en el carácter de la paciente.

## Señales para favorabilidad
- **Favorable** para el afiliado/usuario de servicios médicos que sufrió rescisión unilateral sin causa.
- **Desfavorable** para la prestadora que intente aplicar cláusulas de rescisión unilateral sin justificación objetiva.
- **Mixto** si hay otros hechos (ej. incumplimiento del afiliado), pero aquí no.
- **Aplicable analógicamente** a casos de rescisión unilateral en contratos de consumo de salud o servicios esenciales.

## Cita sugerida
**Metzker, Haydee Perla c/ Optar SA Prestaciones y Servicios Médicos s/ sumarísimo**, Cámara Nacional de Apelaciones en lo Comercial, Sala C, 09/09/1999, SAIJ FA99130268, disponible en https://www.saij.gob.ar/123456789-862-0319-9ots-eupmocsollaf

## Cómo citar

Metzker, Haydee Perla c/ Optar SA Prestaciones y Servicios Medicos s/, SAIJ, 09/09/1999, 99130268.