PAVET, Inés Adela en representación de su hija c/ IOSPER y otro s/ (SAIJ, 16/07/2011)

Datos de identificación y cita

Expediente: No especificado. ID SAIJ: FA11080009
Carátula: PAVET, Inés Adela en representación de su hija c/ IOSPER y otro s/ ACCION DE AMPARO
Tribunal: Superior Tribunal de Justicia de Entre Ríos (en feria)
Magistrados: Raúl A. Herzovich (voto), Edgardo M. Cossy (adhesión), Bernardo Ignacio Ramón Salduna (abstención)
Fecha: 16/07/2011
Jurisdicción: Entre Ríos. Fuero: Procesal constitucional. Ámbito: Local
Instancia: Segunda (recurso de apelación contra sentencia de Juzgado Civil y Comercial N°7)
URL: https://www.saij.gob.ar/123456789-900-0801-1ots-eupmocsollaf

Tags para análisis posterior

MATERIA: salud-discapacidad-transporte escolar CONTINGENCIA: cobertura integral HECHOS CLAVE: síndrome de Down, falta de presentación de presupuesto, ofrecimiento parcial NORMAS: arts. 15,16,18,19,21 Const. ER; Ley 24.901; Ley 9891 ER; Ley 8369 DOCTRINA: administración debe requerir documentación faltante; plenitud de jurisdicción en amparo RESULTADO: favorable a actora PARTE FAVORECIDA: persona con discapacidad/representante PARTE PERJUDICADA: IOSPER, Estado Provincial FUENTE: SAIJ

Hechos y conflicto

La Sra. Pavet promueve amparo contra IOSPER y el Gobierno de Entre Ríos para que cubran al 100% los gastos de transporte de su hija discapacitada (síndrome de Down) desde su domicilio hasta APANA y regreso ($1.635,92 mensuales). IOSPER ofreció reintegro parcial de $250, que la actora aceptó bajo protesta. El juez de primera instancia rechazó la demanda por considerar que no se acreditó el requerimiento concreto con presupuesto. La actora apela.

Cuestión jurídica

Si la obra social debe cubrir íntegramente el transporte de una persona con discapacidad a un centro educativo, aun cuando el afiliado no haya acompañado el presupuesto al momento de solicitarlo.

Decisión y resultado

Se revoca la sentencia de primera instancia y se admite el amparo. Se condena a IOSPER (principal) y subsidiariamente al Gobierno Provincial a pagar $1.635,92 mensuales por transporte de la hija discapacitada. Costas a las demandadas vencidas.

Doctrina / criterio relevante

Plenitud de jurisdicción en amparo: El tribunal de alzada puede examinar todos los aspectos de la causa sin limitarse a los agravios (arts. 15 y 16 Ley 8369).
Deber de administración diligente: Si el afiliado no acompañó el presupuesto requerido, la obra social debió solicitarlo, no negar la cobertura.
Normativa aplicable: Constitución de Entre Ríos (arts. 15, 16, 18, 19, 21), Ley Nacional 24.901 (prestaciones básicas para personas con discapacidad), Ley provincial 9891 (adhesión).
Prevalencia del derecho a la salud y educación de personas con discapacidad sobre formalismos administrativos.

Señales para favorabilidad

FAVORABLE para el actor/beneficiario (persona con discapacidad o su representante). DESFAVORABLE para la obra social y el Estado.
Útil para casos donde:

Se reclame cobertura de prestaciones para discapacidad (transporte, educación, rehabilitación).
La administración se excuse en defectos formales (falta de documentación) sin haber requerido su cumplimiento.
Se cite la obligación de actuar diligentemente frente a derechos constitucionales.

Cita sugerida

PAVET, Inés Adela en representación de su hija c/ IOSPER y otro s/ ACCION DE AMPARO – Superior Tribunal de Justicia de Entre Ríos, 16/07/2011, ID SAIJ FA11080009, disponible en https://www.saij.gob.ar/123456789-900-0801-1ots-eupmocsollaf

Resumen generado con IA a partir del texto del fallo. No es asesoramiento legal.