Pomerantz, Marcela Edith c/ Programa Federal Incluir Salud Unidad de Gestión Santa Fe y otros s/ (SAIJ, 21/05/2024)

Datos de identificación y cita

Carátula: Pomerantz, Marcela Edith c/ Programa Federal Incluir Salud Unidad de Gestión Santa Fe y otros s/
Tribunal: CORTE SUPREMA DE JUSTICIA DE SANTA FE
Sala: S (integrada por Erbetta, Gastaldi, Gutiérrez, Netri)
Fecha: 21/05/2024
Jurisdicción: Santa Fe
Fuero: CONSTITUCIONAL/LOCAL
Materia: queja por denegación del recurso de inconstitucionalidad
ID SAIJ: FA24090177
URL: https://www.saij.gob.ar/123456789-771-0904-2ots-eupmocsollaf

Tags para análisis posterior

materia: salud discapacidad contingencia: amparo hechos clave: interrupción unilateral de reintegros normas: ley 24901, Tratados Internacionales DD.HH. doctrina: derecho a la salud y a la vida resultado: favorable a la actora parte favorecida: Pomerantz parte perjudicada: Programa Federal Incluir Salud/Provincia fuente: SAIJ

Hechos y conflicto

El hijo de la actora, persona con discapacidad, recibía cobertura de salud mediante un sistema de reintegros que el Programa demandado interrumpió paulatinamente de forma unilateral. La actora inició amparo solicitando: (i) cobertura futura de las prestaciones prescriptas; (ii) reintegro de gastos pasados erogados. En primera instancia se ordenó la cobertura futura pero se rechazó el reintegro. La Sala (Cámara) revocó parcialmente y ordenó también el reintegro, considerando arbitraria la conducta de la demandada y que la interrupción comprometía la continuidad del tratamiento.

Cuestión jurídica

Si la sentencia de la Sala que ordenó el reintegro de gastos pasados y confirmó la cobertura futura adolecía de arbitrariedad que justificara el recurso de inconstitucionalidad (art. 3 ley 7055).

Decisión y resultado

RECHAZÓ el recurso de queja por denegación del recurso de inconstitucionalidad. Confirmó la decisión de la Sala: favorable a la actora en ambos puntos (cobertura futura y reintegro de gastos pasados). La parte demandada es condenada a reimplementar el mecanismo de cobertura preexistente y a reintegrar sumas documentadas.

Doctrina / criterio relevante

El derecho a la salud de personas con discapacidad tiene rango constitucional (Tratados Internacionales).
La interrupción unilateral de una dinámica de cobertura que venía funcionando es arbitraria y compromete la continuidad del tratamiento y el derecho a la vida.
El reintegro de gastos está directamente vinculado a la preservación de la continuidad del tratamiento.
La parte dispositiva debe interpretarse en conjunto con los fundamentos, formando una unidad lógico-jurídica (cita CSJN Fallos 329:1661 y 346:1564).

Señales para favorabilidad

FAVORABLE para la parte actora (persona con discapacidad que requiere cobertura médica continua).
DESFAVORABLE para la demandada (programa de salud estatal que interrumpió reintegros).
MIXTO/NO RELACIONADO si se trata de otro tipo de prestación o de interrupción justificada.
Relevante para casos donde se discuta: interrupción unilateral de cobertura, reintegro de gastos, derecho a la salud de personas con discapacidad, deber de continuidad del tratamiento.

Cita sugerida

"Pomerantz, Marcela Edith c/ Programa Federal Incluir Salud Unidad de Gestión Santa Fe y otros s/" – Corte Suprema de Justicia de Santa Fe (Sala S), 21/05/2024, ID SAIJ FA24090177, URL: https://www.saij.gob.ar/123456789-771-0904-2ots-eupmocsollaf

Resumen generado con IA a partir del texto del fallo. No es asesoramiento legal.