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titulo: "Qualitas Medica  SA c/ Paez, Claudia s/"
fuente: SAIJ · todos los fueros y jurisdicciones
tribunal: "CAMARA NACIONAL DE APELACIONES EN LO COMERCIAL"
fecha: 04/11/1994
fuero: Civil
numero: 94130134
fuente_oficial: https://www.saij.gob.ar/123456789-431-0314-9ots-eupmocsollaf
url: https://fallos.arguslegal.ai/saij/qualitas-medica-sa-c-paez-claudia-s-dfc0a540-40a3-4ef3-a35c-9a6ceba954cb
generado_por: Argus Fallos (resumen con IA a partir del texto del fallo; no es asesoramiento legal)
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# Qualitas Medica  SA c/ Paez, Claudia s/

CAMARA NACIONAL DE APELACIONES EN LO COMERCIAL · E · 04/11/1994

## Resumen

## Datos de identificación y cita
- **Carátula**: QUALITAS MEDICA SA c/ PAEZ, CLAUDIA s/ sumario
- **Tribunal**: Cámara Nacional de Apelaciones en lo Comercial, Sala E
- **Fecha**: 4 de noviembre de 1994
- **Jurisdicción**: CABA, Nacional
- **Fuero**: Civil (Comercial)
- **Magistrados**: Ramírez - Guerrero - Arecha
- **ID SAIJ**: FA94130134
- **URL**: https://www.saij.gob.ar/123456789-431-0314-9ots-eupmocsollaf

## Tags para análisis posterior
`materia: medicina prepaga` `contingencia: reintegro de gastos` `hechos clave: mora purgada por conducta posterior` `normas: no surgen del fallo` `doctrina: dispensa tácita de la mora` `resultado: improcedente la acción` `parte favorecida: asociado (Páez)` `parte perjudicada: prepaga (Qualitas Médica)` `fuente: SAIJ`

## Hechos y conflicto
Qualitas Médica SA demandó a Claudia Páez por el reintegro de gastos médicos que la empresa había afrontado. El asociado se encontraba en mora en el pago de las cuotas. No obstante, el centro asistencial continuó prestando servicios y autorizó una cirugía translaparoscópica, emitiendo la orden de gastos sanatoriales. La prepaga alegó que contractualmente debía mantener la cobertura por tres meses, bajo condición de que el afiliado regularizara el pago o reintegrara los gastos, pero no probó la existencia de esa cláusula.

## Cuestión jurídica
Si la conducta de la entidad de medicina prepaga (autorizar y continuar prestaciones pese a la mora) purga tácitamente la mora del afiliado, impidiendo luego reclamar el reintegro de los gastos.

## Decisión y resultado
**Improcedente** la acción de reintegro. Se rechaza el reclamo de Qualitas Médica SA. Costas a la actora.

## Doctrina / criterio relevante
- La autorización de una prestación médica (cirugía) posterior a la mora importa una **dispensa tácita de los efectos de la mora**.
- El hecho de que la prepaga mantuviera la cobertura y emitiera órdenes de gastos permite entender que la mora fue perdonada.
- No obsta que la entidad alegue una obligación contractual de continuar la cobertura si no prueba la existencia del reglamento que así lo disponía.

## Señales para favorabilidad
- **Favorable** para el afiliado/deudor: impide que la prepaga reclame gastos incurridos después de autorizar prestaciones pese a la mora.
- **Desfavorable** para la prepaga/acreedor: su propia conducta posterior a la mora le impide ejercer la acción de reintegro.
- **No relacionado**: si el caso futuro no implica conducta posterior de la prepaga que pueda interpretarse como dispensa, este fallo no es aplicable.

## Cita sugerida
QUALITAS MEDICA SA c/ PAEZ, CLAUDIA s/ sumario – CNCom., Sala E, 04/11/1994 – ID SAIJ FA94130134 – Disponible en: https://www.saij.gob.ar/123456789-431-0314-9ots-eupmocsollaf

## Cómo citar

Qualitas Medica  SA c/ Paez, Claudia s/, SAIJ, 04/11/1994, 94130134.
