R., M. E. c/ Swiss Medical SA s/

Datos de identificación y cita

• Fuente: SAIJ
• ID fuente: FA25030025
• Carátula: R., M. E. c/ Swiss Medical SA s/ amparo de salud
• Tribunal: JUZGADO NACIONAL DE 1ra INST. EN LO CIVIL Y COM. FEDERAL Nro 2
• Juez: Marcelo Bruno Dos Santos
• Fecha: 07/10/2025
• Jurisdicción: C.A.B.A.
• Fuero: CONSTITUCIONAL - DERECHOS HUMANOS - SALUD PÚBLICA - CIVIL - SEGURIDAD SOCIAL
• Ámbito: FEDERAL
• Sala/Instancia: Juzgado - Primera Instancia
• URL: https://www.saij.gob.ar/123456789-520-0305-2ots-eupmocsollaf

Tags para análisis posterior

• materia: amparo de salud | medicina prepaga | personas con discapacidad
• contingencia: cobertura integral de internación geriátrica | silla de ruedas
• hechos clave: discapacidad | negativa de cobertura | internación geriátrica
• normas: Ley 24.754 | Ley 24.901
• doctrina: derecho a la vida y salud | dignidad humana | autonomía personal | política pública de discapacidad
• resultado: favorable
• parte favorecida: afiliado/persona con discapacidad
• parte perjudicada: Swiss Medical SA (prepaga)
• fuente: SAIJ

Hechos y conflicto

Acción de amparo contra Swiss Medical SA para que brinde cobertura integral del costo de internación en una residencia geriátrica para una persona con discapacidad, y también de una silla de ruedas. La prepaga se niega a cubrir esas prestaciones.

Cuestión jurídica

¿La medicina prepaga está obligada a cubrir las prestaciones básicas para personas con discapacidad (internación geriátrica y silla de ruedas) en los términos de las Leyes 24.754 y 24.901?

Decisión y resultado

Favorable al afiliado. Se ordena a Swiss Medical SA brindar la cobertura integral requerida, por aplicación del régimen de prestaciones básicas para discapacidad.

Doctrina / criterio relevante

1. Derecho a la salud es corolario del derecho a la vida y se vincula con la dignidad humana, soporte y fin de todos los derechos humanos.
2. Ley 24.754 obliga a las prepagas a prestar como mínimo las mismas prestaciones obligatorias que las obras sociales.
3. Ley 24.901 establece el sistema de prestaciones básicas en habilitación/rehabilitación para personas con discapacidad, con cobertura obligatoria y total (arts. 2, 6 y 15).
4. La atención integral de la discapacidad constituye una política pública nacional que orienta la decisión de los jueces; un individuo gravemente enfermo no puede ejercer libremente su autonomía personal.

Señales para favorabilidad

• Favorable para el afiliado/persona con discapacidad que reclama cobertura.
• Desfavorable para la prepaga (Swiss Medical SA).
• Ratio: la negativa de cobertura de prestaciones básicas para discapacidad vulnera derechos fundamentales (vida, salud, dignidad). Sirve para casos análogos donde una prepaga u obra social rechaza cobertura de internación geriátrica, silla de ruedas u otras prestaciones de la Ley 24.901.

Cita sugerida

R., M. E. c/ Swiss Medical SA s/ amparo de salud, Juzgado Nacional de Primera Instancia en lo Civil y Comercial Federal Nro 2 (Juez Dos Santos), 07/10/2025, ID SAIJ: FA25030025, disponible en https://www.saij.gob.ar/123456789-520-0305-2ots-eupmocsollaf