--- titulo: "Recurso de hecho deducido por la demandada en la causa L. S., M. T. c/ Obra Social del Poder Judicial de la Nación s/" fuente: SAIJ · todos los fueros y jurisdicciones tribunal: "CORTE SUPREMA DE JUSTICIA DE LA NACION" fecha: 29/10/2020 fuero: Procesal y seguridad social numero: 20000178 fuente_oficial: https://www.saij.gob.ar/123456789-871-0000-2ots-eupmocsollaf url: https://fallos.arguslegal.ai/saij/recurso-de-hecho-deducido-por-la-demandada-en-la-causa-l-s-m-t-c-obra-social-del-6938222b-15eb-4c93-b13c-ad20999eeb0a generado_por: Argus Fallos (resumen con IA a partir del texto del fallo; no es asesoramiento legal) --- # Recurso de hecho deducido por la demandada en la causa L. S., M. T. c/ Obra Social del Poder Judicial de la Nación s/ CORTE SUPREMA DE JUSTICIA DE LA NACION · 29/10/2020 ## Resumen ## Datos de identificación y cita - **Número / ID SAIJ**: FA20000178 - **Carátula**: Recurso de hecho deducido por la demandada en la causa *L. S., M. T. c/ Obra Social del Poder Judicial de la Nación s/* - **Tribunal**: Corte Suprema de Justicia de la Nación - **Sala / Instancia**: Sentencia (S) - **Fecha**: 29 de octubre de 2020 - **Jurisdicción**: C.A.B.A. / Federal - **Fuero**: Procesal – Seguridad Social - **Magistrados**: Rosenkrantz, Highton de Nolasco, Maqueda, Lorenzetti (mayoría); Rosatti (en disidencia) - **URL**: https://www.saij.gob.ar/123456789-871-0000-2ots-eupmocsollaf ## Tags para análisis posterior - **Materia**: amparo de salud - **Contingencia**: cobertura cautelar de prestaciones por discapacidad - **Hechos clave**: certificado de discapacidad insuficiente, dictamen Cuerpo Médico Forense, falta de convenio prestacional - **Normas**: arts. 14 ley 48, ley 16.986, ley 24.901 - **Doctrina**: arbitrariedad de sentencia, excepción a regla de no recurribilidad de cautelares - **Resultado**: revocación de la cautelar; reenvío para nuevo pronunciamiento - **Parte favorecida**: obra social demandada - **Parte perjudicada**: afiliada actora - **Fuente**: SAIJ (FA20000178) ## Hechos y conflicto La actora, afiliada a la Obra Social del Poder Judicial de la Nación, promovió amparo de salud para obtener la cobertura integral de las prestaciones del sistema BPAP y tratamiento por tabaquismo. La obra social se opuso argumentando que las patologías respiratorias no estaban comprendidas en el certificado de discapacidad de la actora (según dictamen del Cuerpo Médico Forense), y que la cobertura solicitada correspondía a una institución sin convenio, existiendo prestadores propios que brindaban el mismo servicio. El tribunal de grado dictó una medida cautelar ordenando la cobertura integral. ## Cuestión jurídica Si la sentencia que ordenó la cautelar es arbitraria por omitir el examen de las defensas sustanciales de la demandada y prescindir de prueba técnica determinante, y si ello habilita la excepción a la regla de que las resoluciones cautelares no son sentencias definitivas (art. 14, ley 48). ## Decisión y resultado La Corte Suprema –por mayoría (Rosenkrantz, Highton, Maqueda, Lorenzetti)– **hizo lugar** al recurso de queja, declaró procedente el recurso extraordinario, **revocó** la sentencia cautelar apelada por arbitrariedad y **ordenó** que se dicte un nuevo pronunciamiento. El juez Rosatti disintió por inadmisibilidad formal (falta de sentencia definitiva o equiparable). ## Doctrina / criterio relevante - La regla de no recurribilidad de medidas cautelares cede ante **arbitrariedad manifiesta** (omisión de constancias probatorias, basamento en apreciaciones genéricas, desatención de argumentos conducentes y afectación sustancial de derechos). - Es arbitrario un fallo cautelar que ordena cobertura integral sin considerar: *(i)* dictamen del Cuerpo Médico Forense que niega relación entre las patologías y el certificado de discapacidad; *(ii)* objeción de la obra social sobre cobertura con prestador sin convenio; *(iii)* posibilidad de prestación por proveedores propios. - La falta de fundamentación sobre estos puntos vulnera el derecho de defensa de la demandada y justifica el recurso extraordinario. ## Señales para favorabilidad - **FAVORABLE para la demandada (obra social):** el fallo revoca una cautelar que le imponía carga prestacional, reafirmando que la cobertura debe ajustarse al certificado de discapacidad y a los convenios prestacionales. Sirve para impugnar medidas cautelares que soslayan prueba pericial o defensas técnicas. - **DESFAVORABLE para la actora (afiliada):** la decisión judicial que obtenía cobertura integral es anulada, debiendo reiniciar el trámite con nuevo pronunciamiento. - **MIXTO:** resuelve únicamente la arbitrariedad del proceder del tribunal inferior; no se pronuncia sobre el fondo del derecho a la cobertura. - **NO RELACIONADO** si el caso futuro no involucra cobertura de prestaciones con base en discapacidad, dictamen pericial o falta de convenio. ## Cita sugerida *L. S., M. T. c/ Obra Social del Poder Judicial de la Nación s/*, CSJN, 29/10/2020, SAIJ FA20000178, disponible en: https://www.saij.gob.ar/123456789-871-0000-2ots-eupmocsollaf ## Cómo citar Recurso de hecho deducido por la demandada en la causa L. S., M. T. c/ Obra Social del Poder Judicial de la Nación s/, SAIJ, 29/10/2020, 20000178.