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titulo: "S., M. C. c/ Instituto Autarquico Provincial de Obra Social (iapos) y Otros s/"
fuente: SAIJ · todos los fueros y jurisdicciones
tribunal: "CORTE SUPREMA DE JUSTICIA"
fecha: 14/02/2023
fuero: Constitucional
numero: 23090012
fuente_oficial: https://www.saij.gob.ar/123456789-210-0903-2ots-eupmocsollaf
url: https://fallos.arguslegal.ai/saij/s-m-c-c-instituto-autarquico-provincial-de-obra-social-iapos-y-otros-s-4d5f3e35-724e-480f-b4bb-b88295580cdb
generado_por: Argus Fallos (resumen con IA a partir del texto del fallo; no es asesoramiento legal)
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# S., M. C. c/ Instituto Autarquico Provincial de Obra Social (iapos) y Otros s/

CORTE SUPREMA DE JUSTICIA · 14/02/2023

## Resumen

## Datos de identificación y cita
- **Carátula:** S., M. C. c/ INSTITUTO AUTARQUICO PROVINCIAL DE OBRA SOCIAL (IAPOS) Y OTROS s/ QUEJA POR DENEGACION DEL RECURSO DE INCONSTITUCIONALIDAD
- **Tribunal:** CORTE SUPREMA DE JUSTICIA DE SANTA FE
- **Sala:** S  
- **Fecha:** 2023-02-14  
- **Jurisdicción:** Santa Fe  
- **Fuero:** CONSTITUCIONAL  
- **Magistrados:** GASTALDI – GUTIERREZ – NETRI – SPULER  
- **ID SAIJ:** FA23090012  
- **URL:** https://www.saij.gob.ar/123456789-210-0903-2ots-eupmocsollaf

## Tags para análisis posterior
`materia: constitucional` `contingencia: cobertura médica` `hechos clave: terapia alternativa, TEA, menor discapacitado, falta de prueba científica` `normas: derecho a la salud, leyes TEA/discapacidad` `doctrina: carga probatoria, necesidad de norma expresa` `resultado: desfavorable para afiliado` `parte favorecida: IAPOS` `fuente: SAIJ`

## Hechos y conflicto
Afiliado menor con Trastorno del Espectro Autista (TEA) y discapacidad, solicitó a IAPOS cobertura de un tratamiento complementario no previsto en normas/nomencladores. La obra social negó la cobertura. El actor promovió demanda, que fue rechazada en primera instancia y confirmada por la Sala. Interpuso recurso de inconstitucionalidad, denegado; luego recurso de queja ante la Corte.

## Cuestión jurídica
Si la negativa de la obra social a cubrir una terapia alternativa sin respaldo normativo ni prueba de aceptación científica resulta arbitraria y violatoria del derecho a la salud del menor (arts. 42 CN, leyes 24.901 y 26.657).

## Decisión y resultado
La Corte Suprema de Santa Fe **rechazó** el recurso de queja, confirmando la sentencia que denegó la cobertura. **Resultado desfavorable** para el afiliado. **Parte favorecida:** IAPOS.

## Doctrina / criterio relevante
No basta invocar principios generales (derecho a la salud, interés superior del niño, discapacidad) si no se acredita: (a) que el tratamiento esté previsto en normas o consensos; (b) su aceptación científica o validación por autoridades sanitarias; (c) la idoneidad del profesional propuesto. La carga probatoria de estos extremos recae en quien reclama la cobertura.

## Señales para favorabilidad
- **DESFAVORABLE** para quien reclama cobertura de terapia alternativa sin norma expresa ni aval científico.
- **FAVORABLE** para entidades de salud (obras sociales, prepagas) que se oponen a cubrir prestaciones no incluidas en el PMO, nomencladores o consensos oficiales.
- **MIXTO/NO RELACIONADO** en casos donde exista norma expresa, prueba robusta de eficacia científica o reconocimiento por autoridad de aplicación.

## Cita sugerida
>S., M. C. c/ INSTITUTO AUTARQUICO PROVINCIAL DE OBRA SOCIAL (IAPOS) Y OTROS s/, CSJ Santa Fe, 14/02/2023 (ID SAIJ: FA23090012). Disponible en: https://www.saij.gob.ar/123456789-210-0903-2ots-eupmocsollaf

## Cómo citar

S., M. C. c/ Instituto Autarquico Provincial de Obra Social (iapos) y Otros s/, SAIJ, 14/02/2023, 23090012.