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titulo: "Sociedad Española de Beneficencia y Mutualidad Hospital Español de Mendoza en J: 113948/7762 Sarmantano Carolina Veronica c/ Sociedad Española de Beneficencia y Mutualidad Hospital Español de Mendoza s/"
fuente: SAIJ · todos los fueros y jurisdicciones
tribunal: "SUPREMA CORTE DE JUSTICIA"
fecha: 16/09/2005
fuero: Civil y comercial
numero: 5190050
fuente_oficial: https://www.saij.gob.ar/123456789-050-0915-0ots-eupmocsollaf
url: https://fallos.arguslegal.ai/saij/sociedad-espanola-de-beneficencia-y-mutualidad-hospital-espanol-de-mendoza-en-j-ee1a705a-c7b5-4a33-9082-3319d9355f69
generado_por: Argus Fallos (resumen con IA a partir del texto del fallo; no es asesoramiento legal)
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# Sociedad Española de Beneficencia y Mutualidad Hospital Español de Mendoza en J: 113948/7762 Sarmantano Carolina Veronica c/ Sociedad Española de Beneficencia y Mutualidad Hospital Español de Mendoza s/

SUPREMA CORTE DE JUSTICIA · CIVIL Y COMERCIAL · 16/09/2005

## Resumen

## Datos de identificación y cita
- **Número / ID SAIJ:** FA05190050  
- **Carátula:** Sociedad Española de Beneficencia y Mutualidad Hospital Español de Mendoza en J: 113948/7762 Sarmantano Carolina Verónica c/ Sociedad Española de Beneficencia y Mutualidad Hospital Español de Mendoza s/ Acción de Amparo – Inconstitucionalidad – Casación  
- **Tribunal:** Suprema Corte de Justicia de Mendoza  
- **Sala:** Civil y Comercial  
- **Magistrados:** Romano, Pérez Hualde, Llorente  
- **Fecha:** 16/09/2005  
- **Jurisdicción:** Mendoza  
- **Fuero:** Civil – Comercial  
- **Ámbito:** Local  
- **URL:** https://www.saij.gob.ar/123456789-050-0915-0ots-eupmocsollaf

## Tags para análisis posterior
`materia: salud` `contingencia: amparo, inconstitucionalidad, casación` `hechos clave: esclerosis múltiple, cobertura PMO, mutual, exclusión estatutaria` `normas: ley 20.321, ley 24.754, ley 24.240, Constitución Nacional art. 75 inc. 22, Pacto Internacional DESC art. 12, Convención Americana sobre DH arts. 4 y 5, Pacto Internacional de Derechos Civiles y Políticos art. 6` `doctrina: derecho a la salud como derecho humano esencial, primacía sobre normas estatutarias, mutual equiparable a empresa de medicina prepaga, relación de consumo` `resultado: favorable a la actora` `parte favorecida: Carolina Verónica Sarmantano (asociada)` `parte perjudicada: Sociedad Española de Beneficencia y Mutualidad Hospital Español de Mendoza` `fuente: SAIJ`

## Hechos y conflicto
La actora, asociada a una mutual que presta servicios de salud, padece esclerosis múltiple. La mutual le niega la cobertura del 100% de la medicación basándose en exclusiones de su estatuto o reglamento. La actora interpone acción de amparo e inconstitucionalidad.

## Cuestión jurídica
Si una mutual, al prestar servicios de salud, debe ajustarse al Programa Médico Obligatorio (PMO) y cubrir el 100% de la medicación para esclerosis múltiple, y si resultan aplicables la ley de medicina prepaga (24.754) y la ley de defensa del consumidor (24.240).

## Decisión y resultado
La Corte hace lugar al amparo. Declara que la mutual debe proporcionar la cobertura médica completa conforme al PMO, sin que su estatuto pueda oponerse. Resultado: **favorable a la actora, desfavorable para la mutual**.

## Doctrina / criterio relevante
1. **Jerarquía constitucional del derecho a la salud** (arts. 75 inc. 22 CN, tratados internacionales). Ante cualquier conflicto, prevalece la dignidad de la persona.  
2. **Las mutuales que prestan salud están incluidas en la ley 24.754** (medicina prepaga), aunque su ley marco sea la 20.321. Deben cumplir el PMO sin necesidad de adhesión previa.  
3. **Relación de consumo** entre asociada y mutual (pago de cuota por servicio), por lo que la ley 24.240 es aplicable y prevalece sobre normas contrarias.

## Señales para favorabilidad
- **Favorable** para el paciente/consumidor que reclama cobertura médica integral de una mutual o prepaga, especialmente en enfermedades graves cubiertas por el PMO.  
- **Desfavorable** para mutuales o prepagas que pretendan limitar cobertura basándose en exclusiones contractuales o estatutarias.  
- **Útil** para argumentar aplicación de leyes de consumo y prepaga a entidades mutuales, y primacía del derecho a la salud sobre normas privadas.

## Cita sugerida
Sociedad Española de Beneficencia y Mutualidad Hospital Español de Mendoza en J: 113948/7762 Sarmantano Carolina Verónica c/ Sociedad Española de Beneficencia y Mutualidad Hospital Español de Mendoza s/ Acción de Amparo – Inconstitucionalidad – Casación, Suprema Corte de Justicia de Mendoza, Sala Civil y Comercial, 16/09/2005, ID SAIJ: FA05190050.

## Cómo citar

Sociedad Española de Beneficencia y Mutualidad Hospital Español de Mendoza en J: 113948/7762 Sarmantano Carolina Veronica c/ Sociedad Española de Beneficencia y Mutualidad Hospital Español de Mendoza s/, SAIJ, 16/09/2005, 5190050.
