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titulo: "Z., J. E.; C., M. G. por su hijo J.N.Z.C. c/ Instituto Provincial de Salud de Salta s/"
fuente: SAIJ · todos los fueros y jurisdicciones
tribunal: "CORTE DE JUSTICIA"
fecha: 05/02/2018
fuero: Constitucional
numero: 18179107
fuente_oficial: https://www.saij.gob.ar/123456789-701-9718-1ots-eupmocsollaf
url: https://fallos.arguslegal.ai/saij/z-j-e-c-m-g-por-su-hijo-j-n-z-c-c-instituto-provincial-de-salud-de-salta-s-8ce0ed17-2a7d-400d-8b6f-104b5c57178b
generado_por: Argus Fallos (resumen con IA a partir del texto del fallo; no es asesoramiento legal)
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# Z., J. E.; C., M. G. por su hijo J.N.Z.C. c/ Instituto Provincial de Salud de Salta s/

CORTE DE JUSTICIA · 05/02/2018

## Resumen

## Datos de identificación y cita
- **Número/Expediente:** No individualizado (ID SAIJ: FA18179107)  
- **Carátula:** Z., J. E.; C., M. G. por su hijo J.N.Z.C. c/ Instituto Provincial de Salud de Salta s/ amparo - recurso de apelación  
- **Tribunal:** Corte de Justicia de Salta  
- **Sala/Instancia:** S (unipersonalidad no especificada)  
- **Fecha:** 05/02/2018  
- **Jurisdicción:** Salta  
- **Fuero:** Constitucional  
- **Ámbito:** Local  
- **Magistrados:** Guillermo Alberto Catalano, Ernesto R. Samsón, Sergio Fabián Vittar, Guillermo Alberto Posadas, Abel Cornejo, Sandra Bonari  
- **URL:** https://www.saij.gob.ar/123456789-701-9718-1ots-eupmocsollaf

## Tags para análisis posterior
`materia: amparo - derecho a la salud - discapacidad` `contingencia: cobertura médica - reembolso de gastos` `hechos clave: menor con discapacidad - prestaciones básicas - negativa parcial de obra social` `normas: Ley Nacional 24901 - Ley Provincial 7600` `doctrina: cobertura integral no puede ser limitada por convenios - reembolso procedente en amparo si deriva directamente de protección de la salud` `resultado: favorable a la parte actora` `parte favorecida: afiliados/beneficiarios del IPS` `parte perjudicada: Instituto Provincial de Salud de Salta (IPS)` `fuente: SAIJ`

## Hechos y conflicto
La madre de un menor con discapacidad (amparado) promovió acción de amparo contra el IPS para obtener cobertura integral de prestaciones básicas (Ley 24901) y el reembolso de gastos ya erogados. El IPS se opuso invocando los términos de un convenio con la Asociación Odontológica Salteña y un nomenclador propio, que limitaban la cobertura. La sentencia de primera instancia hizo lugar al amparo; el IPS apeló.

## Cuestión jurídica
¿Puede el IPS limitar la cobertura integral de las prestaciones básicas para personas con discapacidad (Ley 24901, Ley 7600) mediante convenios con prestadores? ¿Procede el reintegro de gastos por vía de amparo cuando la urgencia deriva de la protección de la salud?

## Decisión y resultado
La Corte de Justicia de Salta **confirmó** la sentencia de amparo. Ordenó al IPS brindar las prestaciones básicas de atención integral según la Ley 24901 y la Ley provincial 7600, y dispuso el reembolso de los gastos ya realizados por la actora. Rechazó el agravio del IPS sobre la limitación convencional.

## Doctrina / criterio relevante
1. **Cobertura integral inderogable:** Los convenios entre el IPS y sus prestadores no pueden ocasionar detrimento a la cobertura integral de la salud de los afiliados (arts. 2, Ley 7600; Ley 24901).  
2. **Reembolso por amparo:** El reintegro no es improcedente *per se* en amparo cuando es consecuencia directa de la modalidad de cobertura ordenada y guarda relación inmediata con la protección del derecho a la salud; obligar al actor a un proceso ordinario implicaría un exceso ritual manifiesto.

## Señales para favorabilidad
- **Favorable** para quien demanda prestaciones de salud integrales y reembolso de gastos contra obras sociales o entes públicos (IPS).  
- **Desfavorable** para la obra social demandada que pretenda limitar cobertura mediante convenios o nomencladores internos.  
- **No relacionado** con cuestiones meramente patrimoniales sin urgencia sanitaria.  
- **Mixto** si el reembolso no deriva directamente de la cobertura ordenada.

## Cita sugerida
Z., J. E.; C., M. G. por su hijo J.N.Z.C. c/ Instituto Provincial de Salud de Salta s/ amparo – recurso de apelación, Corte de Justicia de Salta, 05/02/2018, ID SAIJ: FA18179107, [URL](https://www.saij.gob.ar/123456789-701-9718-1ots-eupmocsollaf).

## Cómo citar

Z., J. E.; C., M. G. por su hijo J.N.Z.C. c/ Instituto Provincial de Salud de Salta s/, SAIJ, 05/02/2018, 18179107.
