Alvarez de Albornoz, Maria C. c/ Instituto Autarquico Provincial del Seguro s/ (SAIJ, 19/06/1997)

Datos de identificación y cita

Número/Expediente: FA97080026 (SAIJ)
Carátula: ALVAREZ DE ALBORNOZ, MARIA C. c/ INSTITUTO AUTARQUICO PROVINCIAL DEL SEGURO s/ SUMARIO POR COBRO DE PESOS
Tribunal: SUPERIOR TRIBUNAL DE JUSTICIA (Entre Ríos)
Sala: 02 / S
Fecha: 1997/06/19
Jurisdicción: Entre Ríos
Fuero: CIVIL - COMERCIAL
Ámbito: LOCAL
Magistrados: BERLARI - TURANO - NESA
URL: https://www.saij.gob.ar/123456789-620-0807-9ots-eupmocsollaf

Tags para análisis posterior

materia: seguros contingencia: rechazo de cobertura hechos clave: denuncia de siniestro, silencio del asegurador, declinación de responsabilidad normas: Ley 17418 art. 56, CC arts. 919, 1198, 1201 doctrina: buena fe contractual, carga de fundamentación del rechazo resultado: favorable al asegurado parte favorecida: tomador/asegurado parte perjudicada: aseguradora fuente: SAIJ

Hechos y conflicto

La aseguradora rechazó la cobertura sin explicar los motivos. El asegurado demandó el cobro de la indemnización. La aseguradora opuso como defensa el incumplimiento del asegurado, sin haber fundamentado oportunamente su negativa.

Cuestión jurídica

Alcance de la obligación del asegurador de pronunciarse sobre el siniestro: si basta una escueta negativa o debe exponer las causas del rechazo (art. 56 Ley 17418).

Decisión y resultado

El STJ confirmó que el asegurador debe expresar clara e inteligiblemente los motivos del rechazo. Su silencio o negativa genérica equivale a aceptación de la cobertura. Resultado favorable al asegurado.

Doctrina / criterio relevante

El art. 56 L.S. impone una obligación de manifestación fundada, no una simple negativa.
La exigencia de buena fe (arts. 1198 CC) se acentúa en seguros por ser contrato de adhesión y por el estado de necesidad del asegurado.
El silencio del asegurador, ante su deber legal de pronunciarse, se interpreta como aceptación de la cobertura (art. 919 CC).
El incumplimiento del asegurado no puede oponerse como defensa si el asegurador no lo invocó al momento de rechazar el siniestro (art. 1201 CC).

Señales para favorabilidad

FAVORABLE para el asegurado (tomador/beneficiario). DESFAVORABLE para la aseguradora. Puede citarse como precedente para exigir que el rechazo de cobertura sea fundado, so pena de tenerlo por no realizado.

Cita sugerida

ALVAREZ DE ALBORNOZ, MARIA C. c/ INSTITUTO AUTARQUICO PROVINCIAL DEL SEGURO s/ SUMARIO POR COBRO DE PESOS, STJ Entre Ríos, Sala 02, 19/06/1997, SAIJ FA97080026.

Resumen generado con IA a partir del texto del fallo. No es asesoramiento legal.