Gallardo de Cerda Olga Felisa y Otro c/ Instituto de Prevision y Seguridad Social de Tucuman -subsidio de Salu s/ (SAIJ, 25/11/2011)

Datos de identificación y cita

Número/Expediente: FA11240912 (SAIJ)
Carátula: GALLARDO DE CERDA OLGA FELISA Y OTRO c/ INSTITUTO DE PREVISION Y SEGURIDAD SOCIAL DE TUCUMAN -SUBSIDIO DE SALUD s/ AMPARO
Tribunal: CORTE SUPREMA DE JUSTICIA DE TUCUMÁN
Sala/Instancia: S (Sala Única)
Fecha: 25/11/2011
Jurisdicción: Tucumán
Fuero: CONSTITUCIONAL
Ámbito: LOCAL
Magistrados: Dres. Estofan, Goane, Sbdar (con su voto)
URL: https://www.saij.gob.ar/123456789-219-0421-1ots-eupmocsollaf

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AMPARO SALUD OBRA SOCIAL PAMI JUBILADOS DESCUENTOS OBLIGATORIOS ARBITRARIEDAD MANIFIESTA RECHAZO DESFAVORABLE

Hechos y conflicto

La actora, jubilada nacional, solicitó subsidio de salud al Instituto de Previsión y Seguridad Social de Tucumán. PAMI informó que no estaba afiliada, pero ANSES acreditó que es titular del beneficio jubilatorio desde 02/2007 y que se le practican descuentos para obra social nacional (PAMI). La actora sostuvo que no estaba afiliada a PAMI y reclamó cobertura por amparo.

Cuestión jurídica

Determinar si existió arbitrariedad manifiesta en la actuación del ente demandado al denegar la cobertura, considerando que la actora estaba legalmente obligada a estar afiliada a PAMI por su condición de jubilada nacional (art. 8 inc. b ley 23.660).

Decisión y resultado

La Corte Suprema de Tucumán rechazó el recurso de amparo. Resultado: DESFAVORABLE para la actora. Parte favorecida: Instituto de Previsión y Seguridad Social de Tucumán. Parte perjudicada: Gallardo de Cerda Olga Felisa y otro (actores).

Doctrina / criterio relevante

El amparo exige arbitrariedad o ilegalidad patente, verificable a simple vista, requisito no cumplido cuando la actora goza legalmente de cobertura obligatoria de PAMI (art. 8 inc. b ley 23.660) pese a no haber completado trámites de afiliación.
La falta de gestión administrativa previa por parte del beneficiario excluye la arbitrariedad manifiesta del Estado.
La obligación legal de afiliación a PAMI surge automáticamente con el beneficio jubilatorio, independientemente del empadronamiento formal.

Señales para favorabilidad

Favorable para el demandado (Estado/IPSST): refuerza que la falta de cobertura no es arbitraria si existe obligación legal de otra obra social y el actor no gestionó su afiliación.
Desfavorable para el actor: el Tribunal rechaza el amparo si el actor no acredita gestión previa y existe cobertura legal obligatoria (aunque no esté formalizada).
No relacionado: si el caso involucra otra obra social, falta de descuentos, o actores no jubilados nacionales.
Mixto: podría servir para negar amparo pero admitir reclamo administrativo.

Cita sugerida

Gallardo de Cerda Olga Felisa y Otro c/ Instituto de Previsión y Seguridad Social de Tucumán -Subsidio de Salud s/ Amparo, Corte Suprema de Justicia de Tucumán, 25/11/2011, SAIJ FA11240912, disponible en: https://www.saij.gob.ar/123456789-219-0421-1ots-eupmocsollaf

Resumen generado con IA a partir del texto del fallo. No es asesoramiento legal.