Garcia de Hernando, Maria Julia c/ A.p.s. s/ (SAIJ, 29/10/1998)

Datos de identificación y cita

Número/ID: FA98130283
Carátula: GARCIA DE HERNANDO, MARIA JULIA c/ A.P.S. s/
Tribunal: Cámara Nacional de Apelaciones en lo Comercial, Sala C
Fecha: 29/10/1998
Jurisdicción: CABA
Fuero: Civil
Magistrados: Caviglione Fraga (en disidencia), Monti, Di Tella
Fuente: SAIJ | URL: https://www.saij.gob.ar/123456789-382-0318-9ots-eupmocsollaf

Tags para análisis posterior

materia: responsabilidad médica contingencia: mala praxis hechos clave: cirugía, sanatorio, obra social, sistema de cobertura normas: CCiv art. 1198; ley 24240 arts. 4,5,19,37; ley 17132 arts. 39,49; dec 6216/67 doctrina: principio de apariencia, obligación de seguridad resultado: mixto parte favorecida: actora (paciente) vs sanatorio; obra social: depende del sistema fuente: SAIJ

Hechos y conflicto

La paciente eligió el sanatorio demandado por estar en la cartilla de su obra social. Allí fue operada por un médico que no figuraba en dicha cartilla. El sanatorio pretendió deslindar responsabilidad alegando que el cirujano no era su dependiente. Prueba: pericia contable no lo registraba como empleado; pero el director y único propietario del sanatorio integró el equipo quirúrgico.

Cuestión jurídica

¿Responde el sanatorio por la mala praxis de un médico que no es formalmente su dependiente, cuando el paciente fue derivado por la obra social y el establecimiento generó una apariencia de pertenencia?

Decisión y resultado

Resultado mixto:

Sanatorio: responsable (aplica principio de apariencia, arts. 1198 CCiv y ley 24240).
Obra social: la responsabilidad depende del sistema de cobertura (abierto: no responde; cerrado o cuasi-abierto: responde por obligación de seguridad).
Voto en disidencia de Caviglione Fraga, que exime al sanatorio.

Doctrina / criterio relevante

Principio de apariencia: ante constancias equívocas sobre la vinculación del médico con el sanatorio, prevalece la apariencia generada frente al paciente (confianza legítima).
Obligación de seguridad de la obra social: en sistemas cerrados o cuasi-abiertos, la obra social responde por la selección y vigilancia de los prestadores.

Señales para favorabilidad

FAVORABLE para el paciente contra el sanatorio (responsabilidad por apariencia).
FAVORABLE para el paciente contra la obra social si el sistema era cerrado/cuasi-abierto.
DESFAVORABLE para el paciente si se acredita sistema abierto (obra social no responde).
NO RELACIONADO si el vínculo médico-sanatorio es inequívoco y no hay apariencia.

Cita sugerida

GARCIA DE HERNANDO, MARIA JULIA c/ A.P.S. s/, Cám. Nac. Com., Sala C, 29/10/1998, SAIJ FA98130283. Disponible en: https://www.saij.gob.ar/123456789-382-0318-9ots-eupmocsollaf

Resumen generado con IA a partir del texto del fallo. No es asesoramiento legal.