Hid, María Esther c/ Zammataro, Alberto s/

Datos de identificación y cita

• Número / ID: FA98011042 (SAIJ)
• Expediente: no surge del texto
• Carátula: Hid, María Esther c/ Zammataro, Alberto s/
• Tribunal: Cámara de Apelaciones en lo Civil y Comercial, Sala II (C)
• Fecha: 1998-03-17
• Jurisdicción: Provincia de Buenos Aires
• Fuero: Civil-Comercial
• Magistrados: Cabanas, Mares, Occhiuzzi
• URL: https://www.saij.gob.ar/123456789-240-1108-9ots-eupmocsollaf

Tags para análisis posterior

daños y perjuicios incapacidad daño estético gastos médicos cobertura mutual indemnización criterio judicial 1988 Buenos Aires favorable a víctima daño moral autonomía conceptual

Hechos y conflicto

La actora sufrió un accidente con afectación prolongada de su capacidad de desplazamiento. Reclamó indemnización por incapacidad sobreviniente, gastos médicos/farmacia, movilidad y daño estético. El demandado opuso que la víctima contaba con cobertura mutual (obra social). No se detallan monto ni porcentaje de incapacidad.

Cuestión jurídica

• Si la existencia de cobertura mutual excluye la procedencia del resarcimiento por gastos médicos y farmacia.
• Criterio para calcular la indemnización por incapacidad sobreviniente (¿matemático puro o integral?).
• Si el daño estético tiene autonomía respecto de otros rubros.

Decisión y resultado

El tribunal resolvió:

1. Gastos médicos/farmacia: procedentes pese a la obra social, porque existen erogaciones no cubiertas (transporte privado, parte del costo de medicamentos).
2. Incapacidad sobreviniente: no se sustenta en meros cálculos matemáticos; el porcentual de incapacidad es una pauta más, no determinante. Debe resarcirse la disminución concreta de aptitudes para la vida de relación y su repercusión económica, según el emplazamiento económico-social de la víctima.
3. Daño estético: autónomo del daño moral o material; basta que altere la armonía de la imagen personal (desfiguración, deformación, mutilación). Es un derecho personalísimo. Resultado implícito: favorable a la actora (rechaza defensas restrictivas y amplía criterio de reparación integral).

Doctrina / criterio relevante

• Cobertura mutual: no impide reclamar gastos médicos/farmacia por erogaciones no amparadas.
• Incapacidad: valoración integral, no matemática; atender a la concreta proyección invalidante en la vida de relación y el contexto económico-social.
• Daño estético: rubro autónomo, reparable aunque no sea repulsivo; alteración de la normalidad de la imagen personal.

Señales para favorabilidad

• Favorable a la parte actora (víctima) en futuros casos de daños personales, porque:
  • Rechaza la defensa de cobertura mutual como óbice total.
  • Exige una indemnización integral que considere circunstancias concretas.
  • Reconoce el daño estético como rubro independiente.
• Desfavorable a la demandada (aseguradora/tercero) porque limita defensas y amplía los conceptos resarcibles.
• A considerar: si el caso futuro presenta hechos análogos (accidente con secuelas permanentes, gastos no cubiertos por obra social), este fallo es muy favorable al damnificado.

Cita sugerida

Hid, María Esther c/ Zammataro, Alberto s/, Cámara de Apelaciones en lo Civil y Comercial de la Provincia de Buenos Aires, Sala II, 17/03/1998, SAIJ FA98011042, disponible en https://www.saij.gob.ar/123456789-240-1108-9ots-eupmocsollaf