MARCHAND (2), Susana Gabriela y otro c/ IOSPER s/ (SAIJ, 16/08/2010)

Datos de identificación y cita

Carátula: MARCHAND (2), Susana Gabriela y otro c/ IOSPER s/ Acción de Amparo
Tribunal: SUPERIOR TRIBUNAL DE JUSTICIA
Sala / Instancia: Sala 5 / S
Fecha: 16 de agosto de 2010
Jurisdicción: Entre Ríos (Provincia)
Fuero: CONSTITUCIONAL
Ámbito: LOCAL
Magistrados: MIZAWAK – CARUBIA – CHIARA DIAZ
Fuente: SAIJ – ID FA10080183
URL: https://www.saij.gob.ar/123456789-381-0800-1ots-eupmocsollaf

Tags para análisis posterior

Amparo Discapacidad Obra social Cobertura integral IOSPER Ley 9972 Ley 8369 Resolución 1915/10 Honorarios Apelación Carga de fundar Favorable al afiliado

Hechos y conflicto

Personas con discapacidad afiliadas al IOSPER requirieron cobertura total de prestaciones previstas en el programa del Sistema Único de Prestaciones Básicas (Res. 1915/10). La obra social negó la cobertura. Los actores promovieron acción de amparo.

Cuestión jurídica

Si la obra social pública (IOSPER) está obligada a brindar cobertura total de las prestaciones requeridas por afiliados con discapacidad.
Si la omisión constituye acto arbitrario e ilegítimo que habilita el amparo.

Decisión y resultado

El STJ confirmó la sentencia que hizo lugar al amparo. Declaró la negativa de IOSPER como manifiestamente arbitraria e ilegítima (arts. 1 y 2 Ley 8369). Además, desestimó la apelación contra la regulación de honorarios por falta de fundamentación suficiente (art. 109 Ley 7046). Resultado favorable a los amparistas.

Doctrina / criterio relevante

Cobertura a personas con discapacidad: La obra social está obligada por imperio legal (Ley 9972) a brindar cobertura total de lo requerido, conforme al arancel fijado por resolución ministerial (Res. 1915/10). La negativa es manifiestamente arbitraria e ilegítima.
Apelación de honorarios: No basta decir que los honorarios son elevados; el apelante debe desarrollar crítica fundada, indicando el error del tribunal y el concreto agravio. Caso contrario, la apelación está mal concedida.

Señales para favorabilidad

FAVORABLE cuando se discuta cobertura integral de prestaciones para discapacidad por parte de obras sociales provinciales.
FAVORABLE si se impugna la denegatoria de prestaciones del sistema único.
DESFAVORABLE para la obra social que se oponga a la cobertura.
DESFAVORABLE para quien apele honorarios sin cumplir la carga de fundar.

Cita sugerida

MARCHAND (2), Susana Gabriela y otro c/ IOSPER s/ Acción de Amparo, STJ Entre Ríos, Sala 5, 16/08/2010, ID SAIJ FA10080183. Disponible en: https://www.saij.gob.ar/123456789-381-0800-1ots-eupmocsollaf

Resumen generado con IA a partir del texto del fallo. No es asesoramiento legal.