Mendez, Victoria Ramona c/ Trinter S.A. s/

Datos de identificación y cita

• Expediente: Nº 15.465/2004 (22.651) – JUZGADO Nº 78
• Carátula: MENDEZ VICTORIA RAMONA C/ TRINTER S.A. Y OTRO S/ DESPIDO
• Tribunal: CAMARA NACIONAL DE APELACIONES DEL TRABAJO, Sala X
• Magistrados: Daniel E. Stortini, Gregorio Corach (adhiere), Hector J. Scotti (no vota)
• Fecha: 06/11/2007
• Jurisdicción: C.A.B.A. (Nacional)
• Fuero: Laboral
• ID SAIJ: FA07040423
• URL: https://www.saij.gob.ar/123456789-324-0407-0ots-eupmocsollaf

Tags para análisis posterior

materia: seguro de vida colectivo, contingencia: despido indirecto/tardío, hechos clave: fallecimiento durante suspensión por falta de pago de primas, normas: art. 31 ley 17.418, cláusulas 7/8/9 de póliza, doctrina: mora automática, suspensión ex nunc, oponibilidad de incumplimiento del empleador, resultado: confirmación de condena solo a empleador, eximición de aseguradora, parte favorecida: aseguradora (Generali), parte perjudicada: actora (viuda del trabajador fallecido), fuente: SAIJ

Hechos y conflicto

• Hecho: El cónyuge de la actora falleció el 5/12/03 mientras estaba vigente un seguro de vida colectivo contratado por su empleadora (Trinter S.A.) con Generali Seguros.
• Incumplimiento: La empleadora dejó de pagar las primas desde el 30/9/03, reiniciándolas el 18/12/03 (luego del fallecimiento). Durante ese lapso la póliza se suspendió según el art. 31 L 17.418 y cláusulas pactadas.
• Pretensiones: La viuda reclamó la indemnización del seguro a ambas demandadas (empleadora y aseguradora).
• Defensa: La aseguradora invocó falta de pago de primas y suspensión de cobertura al momento del siniestro.

Cuestión jurídica

Determinar si la falta de pago de la prima por parte del empleador (tomador del seguro) es oponible al trabajador asegurado y a sus beneficiarios, y si la aseguradora debe responder pese a la suspensión de cobertura.

Decisión y resultado

• Decisión: Se CONFIRMA la sentencia de primera instancia.
• Fallo: Condena a la empleadora Trinter S.A., pero EXIME de responsabilidad a la aseguradora Generali. Costas de alzada en el orden causado.
• Parte favorecida: Aseguradora (eximida). Parte desfavorecida: Actora (no obtiene pago del seguro).

Doctrina / criterio relevante

• La póliza de seguro colectivo es un contrato de naturaleza comercial (no laboral), regido por la Ley de Seguros 17.418.
• La mora en el pago de la prima se produce de pleno derecho (art. 31), con suspensión automática de la cobertura desde el vencimiento del plazo de gracia.
• Si el siniestro ocurre durante la suspensión, el asegurado no puede exigir el pago de la indemnización, aunque el tomador haya sido el empleador que retuvo los descuentos al trabajador.
• La aseguradora no tiene obligación de notificar la falta de pago (no hay sustento normativo).
• Criterio clave: El incumplimiento del empleador en el pago de la prima perjudica al trabajador/beneficiario frente a la aseguradora, pero no genera responsabilidad solidaria de ésta.

Señales para favorabilidad

• Favorable para aseguradora (se exime de responsabilidad).
• Desfavorable para actor/trabajador (no puede reclamar a la aseguradora cuando la póliza está suspendida por falta de pago del empleador).
• Desfavorable para empleador (es condenado al pago del seguro, aun si el siniestro ocurrió en período de suspensión).
• Mixto: La actora obtiene condena contra la empleadora, pero pierde contra la aseguradora.

Cita sugerida

"Mendez, Victoria Ramona c/ Trinter S.A. y otro s/ despido", CNAT, Sala X, 06/11/2007, Expte. Nº 15.465/2004, ID SAIJ FA07040423, disponible en https://www.saij.gob.ar/123456789-324-0407-0ots-eupmocsollaf.