Picone, Daniel Néstor c/ Salomone, Carlos Osvaldo y otros s/

Datos de identificación y cita

• Número/Expediente: L 602.254 (Expte. n° 63.577/08)
• Carátula: Picone, Daniel Néstor c/ Salomone, Carlos Osvaldo y otros s/ daños y perjuicios
• Tribunal: Cámara Nacional de Apelaciones en lo Civil, Sala L
• Fecha: 06/11/2012
• Jurisdicción: C.A.B.A.
• Fuero: Civil
• Magistrados: José Luis Galmarini, Víctor Fernando Liberman
• Fuente/ID SAIJ: FA12020252
• URL: https://www.saij.gob.ar/123456789-252-0202-1ots-eupmocsollaf

Tags para análisis posterior

• Materia: Daños y perjuicios – Seguros
• Contingencia: Accidente de tránsito – Culpa vial – Cobertura de seguro
• Hechos clave: Colisión en intersección; prioridad de paso de avenida desvanecida por cruce previo del actor; falta de pago de prima; denuncia tardía; silencio del asegurador
• Normas: arts. 6.7.2 ap. a) Cód. Tránsito CABA (ley 2148); arts. 31, 56, 118 ley 17.418; arts. 165, 265 CPCC; art. 1198 CC
• Doctrina: El silencio del asegurador dentro del plazo del art. 56 L.S. importa aceptación de cobertura, incluso en casos de suspensión por falta de pago de prima; la extinción del derecho del asegurado no opera ipso iure.
• Resultado: Se confirma la sentencia en lo sustancial, se modifica el monto por incapacidad sobreviniente y daño moral, y se revoca la excepción de falta de cobertura, haciendo extensiva la condena a la aseguradora.
• Parte favorecida: Actor (Picone) y víctima (Luis Picone)
• Parte perjudicada: Demandado (Salomone) y aseguradora (Mapfre Argentina Seguros SA)
• Fuente: SAIJ FA12020252

Hechos y conflicto

El 1/12/2007, Luis Picone circulaba en un Peugeot 206 (propiedad de Daniel Picone) por la calle Marcos Paz; al cruzar la Av. Álvarez Jonte fue embestido en el lateral izquierdo por un Fiat Uno conducido por Salomone. La actora reclamó daños. La aseguradora Mapfre opuso excepción de falta de cobertura por falta de pago de la prima y denuncia tardía. La sentencia de primera instancia condenó a Salomone pero admitió la falta de cobertura.

Cuestión jurídica

1. Si existió responsabilidad del demandado a pesar de circular por una avenida con prioridad de paso.
2. Si procede la incapacidad sobreviniente por agravamiento de patología preexistente.
3. Si el silencio de la aseguradora ante la denuncia posterior implica aceptación de cobertura a pesar de la falta de pago de la prima.

Decisión y resultado

Se confirma la sentencia en lo sustancial, pero se revoca la excepción de falta de cobertura: se hace extensiva la condena a Mapfre Argentina Seguros SA en los términos del art. 118 L.S. Se modifican los montos: incapacidad sobreviniente se fija en $20.000, daño moral se eleva a $25.000. Costas a cargo de demandado y aseguradora.

Doctrina / criterio relevante

El silencio de la aseguradora durante el plazo de 30 días del art. 56 L.S. (desde que tomó conocimiento del siniestro, en este caso en la audiencia de mediación) importa aceptación tácita de la cobertura. La falta de pago de la prima no extingue ipso iure el derecho del asegurado; la aseguradora debe pronunciarse expresamente invocando la suspensión para quedar liberada. La prioridad de paso de una avenida cede ante quien inició el cruce primero.

Señales para favorabilidad

FAVORABLE para el actor/víctima en cuanto a:

• Cobertura del seguro a pesar de falta de pago de prima y denuncia tardía (silencio del asegurador)
• Responsabilidad del demandado
• Procedencia de incapacidad sobreviniente por agravamiento de patología preexistente

DESFAVORABLE para el demandado y la aseguradora

MIXTO en lo atinente a montos indemnizatorios (se aumentaron respecto de primera instancia)

Cita sugerida

Picone, Daniel Néstor c/ Salomone, Carlos Osvaldo y otros s/ daños y perjuicios, Cámara Nacional de Apelaciones en lo Civil, Sala L, 06/11/2012, L 602.254 (Expte. n° 63.577/08), SAIJ FA12020252.