Principi de Farias, Irene Mabel c/ Inssjyp s/

Datos de identificación y cita

• Carátula: PRINCIPI DE FARIAS, IRENE MABEL c/ INSSJYP s/ AMPARO
• Tribunal: CÁMARA FEDERAL DE APELACIONES DE MAR DEL PLATA (Sala C)
• Fecha: 27/04/2007
• Magistrados: Tazza (voto) y Ferro (voto)
• ID SAIJ: FA07390012
• URL: https://www.saij.gob.ar/123456789-210-0937-0ots-eupmocsollaf
• Fuero: CIVIL-COMERCIAL (Federal)
• Jurisdicción: Provincia de Buenos Aires

Tags para análisis posterior

materia: amparo contingencia: cobertura medicamentos / salud hechos clave: afiliada PAMI / enfermedad degenerativa / ingresos mínimos / necesidad 100% fármaco normas: leyes 23660 / 23661 / 19032 / 25615 / Res MS 939/00 doctrina: Estado garante subsidiario / responsabilidad indelegable resultado: favorable a amparista parte favorecida: afiliada parte perjudicada: INSSJyP (obligado primario) y Estado Nacional (subsidiario) fuente: SAIJ

Hechos y conflicto

• Amparista (67 años, ingresos mínimos de su cónyuge jubilado) sufre enfermedad degenerativa discal cervical y lumbar con cervicobraquialgia y lumbociatalgia bilateral intensa, movilidad reducida.
• Solicita al INSSJyP (PAMI) entrega al 100% de fármaco prescripto y gestiona ante Superintendencia de Servicios de Salud y Estado Nacional. Obtiene respuesta desfavorable.
• Pretensión: cobertura total del medicamento. Defensa del INSSJyP: niega obligación; Estado Nacional alega falta de legitimación pasiva.

Cuestión jurídica

¿El Estado Nacional está legitimado pasivamente para ser demandado, junto con el INSSJyP (obra social obligada primaria), a la entrega de medicamentos a un afiliado? ¿Su responsabilidad es subsidiaria?

Decisión y resultado

• Resultado: FAVORABLE a la amparista.
• Condena: INSSJyP como obligado primario; Estado Nacional como responsable subsidiario si aquel no cumpliera.
• Cobertura: Entrega del fármaco al 100%.
• Sin costas (no surge del texto).

Doctrina / criterio relevante

• El Estado Nacional está pasivamente legitimado en amparos contra obras sociales por medicamentos, pues el derecho a la vida y la salud imponen obligaciones indelegables (voto Ferro).
• La responsabilidad del Estado Nacional es subsidiaria: debe suplir el déficit si el obligado primario (INSSJyP) no brinda cobertura adecuada, especialmente en casos de personas vulnerables (voto Tazza).
• El INSSJyP es persona jurídica de derecho público no estatal, por lo que no puede absorber obligaciones propias del Estado Nacional como garante del sistema de salud.

Señales para favorabilidad

• FAVORABLE si se reclama cobertura de medicamentos o insumos contra una obra social (PAMI) y se busca incluir al Estado como responsable solidario o subsidiario.
• Útil para argumentar que la falta de legitimación pasiva del Estado no es óbice cuando hay vulnerabilidad socioeconómica y riesgo para la salud.
• Señal de desfavorabilidad para el caso inverso (defensa del Estado que intenta excluir su responsabilidad): el fallo impone una carga de suplencia.

Cita sugerida

"PRINCIPI DE FARIAS, IRENE MABEL c/ INSSJYP s/ AMPARO" – CÁMARA FEDERAL DE APELACIONES DE MAR DEL PLATA (Sala C), 27/04/2007, SAIJ FA07390012. URL: https://www.saij.gob.ar/123456789-210-0937-0ots-eupmocsollaf.