T. F., S. y otros c/ OSDE s/

Datos de identificación y cita

• N°/Expediente: FA18030180 (SAIJ)
• Carátula: T. F., S. y otros c/ OSDE s/ (Incidente de medida cautelar)
• Tribunal: CAMARA NACIONAL DE APELACIONES EN LO CIVIL Y COMERCIAL FEDERAL, Sala C
• Fecha: 23/03/2018
• Jurisdicción: C.A.B.A. – Federal – Civil
• Magistrados: Alfredo Silverio Gusman, Eduardo Daniel Gottardi
• URL: https://www.saij.gob.ar/123456789-081-0308-1ots-eupmocsollaf

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materia: medida cautelar contingencia: discapacidad hechos clave: menor con error metabólico (HMG CoA liasa), riesgo de contagio en transporte público, falta de especialistas en cartilla de OSDE normas: Ley de Discapacidad, Código Civil y Comercial art. 639 (interés superior del niño) doctrina: verosimilitud en el derecho y peligro en la demora se configuran con la enfermedad y la incertidumbre sobre continuidad de la prestación resultado: favorable a los actores parte favorecida: T.F.S. y otros parte perjudicada: OSDE

Hechos y conflicto

El niño S.T.F. padece déficit de HMG COA LYASA (acidemia orgánica neurometabólica), enfermedad genética que le impide procesar la leucina. Necesita dieta hipoproteica estricta y supervisión de especialistas. La médica tratante (Delfina Marchione) recomendó profesionales e instituciones concretas. OSDE no señaló especialistas en su cartilla para tratar la patología. Los actores solicitaron medida cautelar para asegurar la continuidad del tratamiento.

Cuestión jurídica

¿Existe verosimilitud en el derecho y peligro en la demora que justifiquen el dictado de una medida cautelar contra OSDE?

Decisión y resultado

El tribunal confirmó la medida cautelar, ordenando a OSDE la cobertura del tratamiento con los profesionales e instituciones indicados por la médica tratante. Fundó la decisión en la discapacidad del menor, el régimen jurídico de protección y la omisión de OSDE de ofrecer alternativas.

Doctrina / criterio relevante

• La verosimilitud en el derecho se tiene por configurada con la sola acreditación de la enfermedad y la prescripción médica, máxime tratándose de un menor con discapacidad.
• El peligro en la demora se verifica con la incertidumbre sobre la continuidad de los servicios médico-asistenciales (cita precedentes de la sala).
• La falta de designación de especialistas por parte de la obra social fortalece la necesidad de la cautelar.

Señales para favorabilidad

• Favorable para quien reclama prestaciones médico-asistenciales a una obra social por discapacidad de un menor, especialmente cuando la cartilla no ofrece especialistas adecuados.
• Desfavorable para la obra social demandada (OSDE) que no acreditó contar con profesionales para la patología.
• Clave: la existencia de un certificado de discapacidad y una recomendación médica concreta refuerzan la procedencia de la cautelar.

Cita sugerida

T. F., S. y otros c/ OSDE s/ Incidente de medida cautelar, Cámara Nacional de Apelaciones en lo Civil y Comercial Federal, Sala C, 23/03/2018, ID SAIJ: FA18030180, disponible en https://www.saij.gob.ar/123456789-081-0308-1ots-eupmocsollaf.